3种方法来保持甲状腺健康

吃适当的蔬菜和水果。吃新鲜蔬果有助于维持甲状腺和整体健康。你也应该吃抗氧化成分高的蔬果，像是灯笼椒、樱桃、番茄、蓝莓和瓜类蔬菜。不过，如果甲状腺已经出问题，你需要搞清楚问题性质，因为有的蔬菜弊大于利。

• 举个例子，患有甲状腺功能减退不能吃甘蓝类蔬菜，例如羽衣甘蓝、菠菜、抱子甘蓝、西兰花和卷心菜。这些食物会影响甲状腺功能。
• 如果你正在服用促进甲状腺健康的药，没有问过医生，不得摄取大豆。

不吃加工和精制食品。它们对甲状腺健康无益。白面包、意大利面条、糖、饼干、蛋糕、速食和预包装食品都经过加工处理，对甲状腺健康有害。反之，用新鲜食材做饭，尽量少用预制或经过加工的食材。

• 试着用新鲜食材代替某些预包装食品。比如说，早上不要吃即食燕麦，改吃钢切燕麦，自己加点坚果和调味料。烹煮新鲜蔬菜，不吃罐装蔬菜。这些小步骤可以帮助你少吃加工食品，保持甲状腺健康。

避开酒精和烟草产品。咖啡因和酒精会影响甲状腺健康。甲状腺机能亢进患者必须先问过医生，才能喝汽水、咖啡和茶等含咖啡因饮料。然而，不管是哪一种甲状腺疾病，患者都必须先问过医生，才能增加咖啡因摄入量。

摄取碘。你需要碘来解决甲状腺问题，所以得从饮食中摄取足够的碘。膳食碘多源于植物。土壤有适量的碘，种出的蘑菇、洋葱和大蒜等植物才会含碘。你也可以吃有机草食动物的肉。一些动物饲料添加了碘酸钾，所以你吃的肉也含碘。食盐也加了碘，你可以从中获得碘。

• 食盐是我们每日主要的碘来源。没有摄取足够的盐，身体可能会缺碘。这种状况多见于外食族，因为外面的食物经常使用未加碘的盐烹煮。

增加硒的摄入量。硒补充量会影响甲状腺健康。研究员们在上个世纪90年代才确定了缺硒和弥漫性毒性甲状腺肿之间的关系。这是一种自体免疫甲状腺疾病。和其它方法相比，补充硒可以更快让甲状腺恢复健康。

• 多吃硒含量高的食物，比如巴西胡桃、金枪鱼、虾、牡蛎、鸡肝和火鸡肝。

服用维生素A补充剂。研究发现服用维生素A补充剂有助于调节甲状腺素代谢。缺乏维生素A与研究中肥胖和非肥胖患者甲状腺素水平下降有关。建议每天摄取25000国际单位的维生素A，好让甲状腺健康地运作。

• 你也可以吃番薯、胡萝卜、瓜类蔬菜等食物，从饮食中摄取更多维生素A。

多做有氧运动。研究发现剧烈有氧运动帮助促进更多甲状腺素循环。有氧运动指的是可以持续30分钟提高目标心率的活动。多做运动，像是慢跑、跑步、跳舞、骑自行车和健美操。每周至少运动5次，每次30分钟。目标心率的算法是220减掉年龄，再乘以0.7。

• 比如说，如果你35岁，目标心率是220减35等于185，185再乘以0.7等于129.5。

就医。怀疑自己有甲状腺问题？你首先应该做的是看医生，进行身体检查和测试。医生从访谈、体检和简单的血液测试中，很容易就确认你是否有甲状腺问题。

• 根据你的症状，你可能需要进行一些实验室测试，检测促甲状腺激素（TSH）浓度、总甲状腺素（T4）、总三碘甲状腺原氨酸（T3）和（或）游离总甲状腺素浓度。
• 根据你的验血报告，你可能还得进行成像检查，比如超声波或电脑断层扫描。

了解甲状腺问题。有两种常见问题会影响甲状腺。它可能过于活跃，分泌太多甲状腺素，这种状况被称为甲状腺机能亢进（简称甲亢）。它也可能不够活跃，没有分泌足够的甲状腺素，这种情况则是甲状腺功能减退（简称甲减）。后者是最常见的内分泌疾病之一，发病率仅次于糖尿病。

• 两种状况均会导致甲状腺肿。甲状腺为了增加和分泌甲状腺素，过度工作而导致腺体肿大。患者的颈部明显肿大，或是可以摸到腺体。这本身不是病，只是一种症状。

了解甲亢的症状。甲亢会“提高”代谢率。症状包括：

• 怕热
• 心跳过速
• 体重下降
• 流汗
• 甲状腺肿

了解甲亢原因。甲亢最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿、淋巴细胞性甲状腺炎、原发脑下垂体疾病或服用胺碘酮等心脏病药物。

• 甲状腺风暴是比较罕见的原因，位于甲亢病谱的另一端。患者会出现心跳加速、呕吐、发烧、腹泻、脱水和精神状态改变等症状。

了解甲减的症状。体内的每一个细胞都需要甲状腺素。如果没有甲状腺素，代谢率会下降。甲减的症状有：

• 体重增加
• 抑郁
• 皮肤干燥
• 记忆减退
• 难以集中精神
• 便秘
• 头发稀疏或脱发
• 关节痛
• 甲状腺肿
• 怕冷

了解甲减原因。甲减通常是腺体遭到自体免疫性破坏，或是桥本氏甲状腺炎（免疫系统攻击甲状腺）所致。原因不明的原发腺体功能不足、缺碘、怀孕、先天性疾病或脑下垂体出问题，也会引发甲减。

• 含有锂或碘的药物也会引起甲减。如果你有服用这类药物，不妨和医生讨论定期检测甲状腺水平。

如果你认为自己可能患有甲减，请获取医生诊断。简单的血液测试通常就能诊断出甲减，比如说检测促甲状腺素和甲状腺素水平。一般来说，你去看医生时，如果有甲减的常见症状，医生会让你验血，检查你的激素水平。

• 你也可以要求医生检查你患上甲减的风险是否比较大。如果你的年纪大了、怀孕了或是正在备孕，医生也可能会建议你做这项检查。

了解甲减会引起哪些不良反应。如果你患有甲减，身体会透过几个代偿机制，在激素水平下降的情况下保持运作。如果你病了（比如说受到感染），那么身体会提高代谢率，你可能无法负荷而陷入昏迷。甲状腺素水平过低甚至会引发粘液性水肿昏迷。这是甲减最严重的表现。

用合成激素治疗甲减。由于甲减的唯一顾虑就是激素分泌问题，患者只需要服用合成激素。你必须补充甲状腺分泌不足的激素。Synthroid等合成甲状腺素可以帮助你做到这一点，它们的剂量介于50到300微克。医生会根据你的验血报告决定你所需的剂量。刚开始服用的剂量比较低，每天约50到100克。吃药4到6周后再次验血，看看激素水平是否有变化。

• 医生也会将你的临床症状纳入考量，比如体重增加、精力水平下降、疲劳、专注力下降、抑郁或代谢率下降的其它症状。如果你的情况还未严重到甲减的程度，医生仍然有可能给你服用小剂量合成激素，以消除症状。
• 除了合成激素，医生也会开Armour Thyroid。这是真正的牛甲状腺组织萃取物，帮助调节你的甲状腺。初始剂量一般为每天60毫克，一直服用到验血结果显示它起了作用。

如果你患有甲亢，不妨向医生咨询放射性碘。这个疗法破坏甲状里活跃的结节，让它们停止不加控制地分泌甲状腺素。医生会将带有放射性核素标记的碘注入静脉。甲状腺从放射性碘中吸收碘。辐射则破坏含有活跃结节的细胞（正是它们分泌了过多甲状腺素），使甲状腺缩小，症状会在3到6个月内消失。

• 80%的案例接受一次疗程就治愈。
• 孕妇不得接受这个疗程。

服用其它药物治疗甲亢。如果患者不能注射放射性碘，比如说孕妇或小孩，医生可能会开甲硫咪唑等抗甲状腺药。这些药防止甲状腺分泌过多甲状腺素，症状会在6到12周内好转。甲硫咪唑每日剂量为15到30毫克。

• 甲状腺风暴（甲状腺中毒危象）则用β-受体阻滞药、水化疗法和镇静剂治疗。如果甲亢引起心率加快，医生也会开β-受体阻滞药。

考虑做手术治疗甲亢。药物没起作用？患者不能吃药、怀孕或者还是个小孩？医生可能会建议做手术。甲状腺肿得很大，不雅观或压迫气管的话，医生也会建议做手术。

• 手术主要是切除甲状腺。做手术后，你没有腺体分泌甲状腺素，终生都得吃药补充。
• 另一个选择是甲状腺次全切除术。患者在全身麻醉的情况下，被切除不超过90%的甲状腺。剩余的组织或许仍能分泌充足的激素，患者可能永远或很多年都无需靠吃药补充激素。做了这项手术后，你应该监测自己的整体健康，时时留意激素水平是否出现变化。