大于胎龄儿(大于胎龄儿并发症)

文/笑雪育儿思考

在生活中，我们大多都听说过这些称呼新生儿的词，例如“早产儿”“巨大儿”“低体重儿”“足月儿“等等，可是你知道新生宝宝这都是怎么分类的吗？

在医学的概念里，新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿，新生宝宝的分类有很多种不同方法，一般来说，大多是根据出生胎龄、出生体重、出生体重和出生胎龄的关系、出生后周龄这4项来分类。

根据出生时胎龄分类胎龄是指孕妈从最后一次正常月经第1天起，一直到分娩时为止，通俗来讲，就是指胎宝在妈妈肚子里的时间，这段时间以周来表示，一周7天，预产期要经过40周。

因此，根据出生时胎龄来分类，可以把新生儿分为三类：

① 足月儿，是指出生时胎龄在37周（含）~42周的新生儿，用天数来表示就是260天~293天之内的宝宝。

② 早产儿，是指出生时胎龄小于37周的新生儿，其中出生时胎龄小于28周的又被称为是极早早产儿；出生时胎龄在28周~32周之内的为非常早产儿；出生时胎龄在32周~34周之内的为中度早产儿；出生时胎龄在34周~37周之内的为晚期早产儿。

③ 过期产儿，是指出生时胎龄≥42周的胎儿。

根据出生时体重分类出生体重是指新生儿出生后1小时以内所称得的体重，根据这个可以把新生儿分为三类：

① 正常出生体重儿：出生体重在2500克（含）～4000克（含）的新生儿；

② 低出生体重儿：出生体重小于2500克的新生儿，其中出生体重小于1500克的称为极低出生体重儿，出生体重小于1000克的称为超低出生体重儿。其中，低出生体重儿中，大多是早产儿，也有个别的足月或者过期小于胎龄儿。

③ 巨大儿：出生体重高于4000克的新生儿。

根据出生体重与胎龄关系分类① 适于胎龄儿是新生儿的出生体重在同胎龄平均出生体重的第10～90百分位之间；

② 小于胎龄儿是新生儿出生体重在同胎龄平均出生体重的第10百分位以下；

③ 大于胎龄儿时新生儿出生体重在同胎龄平均出生体重的第90百分位以上。

例如，出生胎龄为38周的新生儿，如果出生体重低于2695克，就认为是小于胎龄儿；出生体重高于3773克，就属于是大于胎龄儿；只有出生体重在2695克~3773克之间时，则被认为是适于胎龄儿。

出生体重与胎龄关系

根据出生后周龄分类医学上还有个专业词语叫做“围生期”，所谓围生期的定义是从怀孕28周到出生后7天这段时间。而新生儿根据出生后周龄来分类的话，主要分为早期新生儿和晚期新生儿。

① 早期新生儿，是指出生7天以内的新生儿，也叫围生儿；

② 晚期新生儿，是指出生后第2~4周末的新生儿。其中新生儿在出生后7天内，发病率和死亡率较高，所以需要更加注意护理。

除了上面四种分类情况外，还有一类新生儿，他可能属于上面分类中的某一种或者几种，但是他还有一个特殊的名字，就是“高危儿”。

所谓高危新生儿，是指已经发生或者可能会发生危重疾病的新生儿，例如，孕妈存在妊娠期综合征、感染、慢性心肺疾病、吸毒或者酗酒等高危因素，孕妈怀孕年龄高于40岁或者低于16岁，孕妈有分娩难产史、急产史、产程延长等种种原因，新生儿是早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、遗传代谢性疾病以及先天性畸形等，都可能会导致新生儿存在高危因素。

那新生儿分类名目众多，到底什么样的新生儿才是正常的健康的新生宝宝呢？综合以上分类因素，医学上把正常足月儿，定义为是指胎龄在37周（含）~42周之内，出生体重在2500克（含）～4000克（含）之间，无畸形或者疾病的活产婴儿。

因此，我们描述新生儿常用的两类就是正常足月儿和早产儿。其中，早产儿的出现在近年来有上升趋势，每年大约有120万早产儿出生，而且对于早产儿来说，胎龄越小、体重越低、死亡率越高。

孕妈在从备孕到怀孕、分娩的过程中，怎样才能避免早产儿的发生呢？

1、注意卫生，预防感染。

感染是造成孕妈早产的诱因之一，当产道被感染时，细菌、毒素等入侵到绒毛膜羊膜内，会刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素，这两种物质会导致早产发生。因此孕妈从备孕到怀孕、分娩期间，都要注意身体卫生、饮食卫生等，尤其是杜绝抽烟、喝酒、吸毒等，防止造成胎儿早产。

2、孕期定期产检。

定期产检可以方便让医生及时发现问题，早干预、早解决，才能充分保障胎儿的安全与健康。

3、避免危险动作。

孕后期要尽量避免长时间站立或突然下蹲，防止这些危险动作会导致腹部压力升高，子宫受压后也会引起早产。

4、饮食禁忌要注意，有意识的补充可以降低早产风险的食物。

临床发现，缺乏维生素C的孕妈在孕晚期，容易出现羊膜早破的问题，导致胎儿提前娩出，也有实验证明，孕妇补充维生素C，有助于预防羊膜早破，降低早产概率。

另外，为防止早产问题发生，有些会引发早产的食物也要“敬而远之”，例如茴香、花椒、辣椒等辛热性调味品，少吃山楂、杏子、马齿苋等，也会降低早产风险。

现在，你们明白新生宝宝都是怎么分类的了吧？欢迎在评论区留下你的精彩回答！