手麻最怕三种药(药物引起手麻)


一觉醒来发现自己居然不会动了。近期,浙江大学医学院附属第一医院骨科接连接诊了多位突然“瘫痪”的患者,经过抽丝剥茧,发现他们都是同一个原因——椎管内硬膜外血肿。

回想起之前发生的事,63岁的陈阿姨仍心有余悸。前些天,陈阿姨感觉自己有些手脚发麻,但刚好遇到降温天气,以为是天冷导致。谁知第二天一早,陈阿姨感觉后背痛得厉害,双腿使不上劲,双手也没有力气,整个人就像瘫痪了一样。经当地医院检查,陈阿姨双下肢几乎瘫痪,陈阿姨和家人赶紧赶到浙大一院急诊科就诊。经检查,医生发现陈阿姨颈椎椎管内脊髓后方占位,通过询问病史,得知陈阿姨5年前因心梗做过冠状动脉支架手术,术后长期服用抗凝药阿司匹林,因此,考虑为颈椎椎管内硬膜外血肿。

无独有偶,浙大一院骨科最近接连接诊了四五位椎管内硬膜外血肿患者,其中一位70岁患者,出现手麻、背痛、双腿乏力症状后未引起重视,继续在麻将桌上“大战四方”,最终导致完全瘫痪。

该院骨科主任胡懿郃教授介绍,椎管内硬膜外血肿是一种确切病因不明,以颈部或背部疼痛急性发作,同时血肿会快速变大,进而压迫到神经,导致肢体麻木乏力,甚至瘫痪的疾病。椎管内硬膜外血肿的病发率并不高,大约在百万分之一,但大部分患者都有长期服用抗凝药的病史,虽然目前学界对于抗凝药引发硬膜外血肿并没有直接定论,但根据临床经验,这类患者一定要多加注意。

患有血友病、特发性紫癜性血小板减少症等凝血功能障碍疾病的患者,也会因为凝血功能出现障碍,从而出现椎管内硬膜外血肿。大部分患者病情进展非常迅速,血肿不断增大,可在数小时或数天内就出现严重神经功能障碍,唯一的解决办法就是紧急手术,如果不手术就有可能导致脊髓受压出现偏瘫,麻木或者完全瘫痪的可能。

专家提醒,长期服用抗凝药的患者,一定要遵照医嘱定期随访,按时进行检查,千万不能觉得吃药就够了,而不进行随访。同时,服药者如果出现手麻、背痛、四肢无力等症状,一定要引起警惕,及时就医筛查,早发现早干预。 据浙大一院官微

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