热疖子(热疖子图片)

小林同学最近为准备期末考试，整天坐着温习功课。一天，她突然发现自己的臀部长出一颗带白色脓头的“痘痘”。本以为挤掉脓头就没事了，没想到“痘痘”越肿越大，痛得她晚上只能趴着睡觉，还发起了烧。医生告诉她，这根本不是“痘痘”，而是“火疖子”。

夏天，不少人被“上火”的问题困扰，下巴、脸颊、额头，甚至是胸前、背后、臀部开始往外冒“痘痘”。家中老人说这是上火引起的“火疖子”，而同事、朋友们却说这是“青春痘”。到底什么是“火疖子”，什么是“痘痘”呢？

两种疾病，不可混淆

“痘痘”，医学上称为痤疮，是一种慢性炎症性皮肤病，主要由雄激素水平上升导致皮脂腺增生和脂质大量分泌诱发，多发于面部、胸前、肩背部等部位，表现为红色炎性丘疹、小脓疱，甚至结节、囊肿等。痘痘常在青春期内反复发作，此起彼伏，不分季节，青春期过后多会逐步缓解。

“火疖子”，现代医学称毛囊炎，是一种以局部红肿热痛为主要表现的单个毛囊的急性化脓性疾病，主要由金黄色葡萄球菌感染所致，任何年龄都可发病，以头面部、颈部、背部、臀部多见，皮疹范围局限，颜色鲜红，按之有硬结，灼热、疼痛明显，可伴有发热、淋巴结肿大等，多发生于闷热潮湿的夏季。

排脓有讲究，切莫自行挤压

“火疖子”初起时，一般只有局部红肿、硬结，此时不可挤压，可清洁后使用鱼石脂软膏或金黄膏厚敷，促进脓成；当出现白色脓头，触之有波动感时，提示脓已成熟，可排脓。排脓前，先用75%的医用酒精擦拭消毒周围皮肤，再用经高温灭菌的排脓针将脓头刺破、挤出脓液，再次消毒周围皮肤后涂抹抗生素软膏，用无菌纱布覆盖创口。若脓肿范围较大或脓头较多，需要由医生切开排脓。切莫自行挤压排脓，以免挤压不当加重病情。

“火疖子”反复发作，中医灵活应对

“火疖子”虽不是大病，但容易反复发作。中医治疗讲究“内外合治”，除口服清热解毒的中药汤剂、中成药或酌情服用补虚、健脾、疏肝、滋阴中药调整体质外，还可以水煎马齿苋、紫花地丁、黄柏等药湿敷皮疹，用古方颠倒散、金黄散等外涂，或结合耳穴、火针、刺络拔罐等多种治疗手段，达到标本兼治的目的。

药治不如饮食调整，平时容易“上火”的人应兼顾食养，夏季可适当摄入绿豆薏苡仁汤、金银花露等清热、消暑、祛湿的膳食，有助于预防疾病发作。

此外，适当运动、调整情绪、科学护肤也很重要。患者若容易出汗，应穿全棉衣物，并及时擦干汗液，保持皮肤干燥。

本文作者为上海中医药大学附属龙华医院皮肤科宋瑜（主任医师）、常秋伊