仲景知柏地黄丸(仲景知拍地黄丸)

近年来，全民养生和全民进补的风气日渐浓厚。通常人们说的进补，第一个想到的就是补肾

。这其实也一定的道理，“肾”在中医理论里为先天之本，我们从父母那禀乘的先天精元都

藏在肾中，不过很多人一听说补肾，首先想到的就是吃六味地黄丸。是不是真就这么回事呢

。

六味地黄丸的方药组成是熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮和泽泻这六味。是宋代儿科

名医钱乙在医圣张仲景的八味丸的基础上，去掉了补阳的肉桂和附子而成。钱乙发现医圣张

仲景的八味丸组方精妙，补肾尤佳，于是用于治疗婴儿先天不足，卤门久而不闭等“五迟”

症，钱乙恐肉桂和附子婴儿服用后热性较大，所以去掉了。变成了六味地黄丸。这六味前三

味是补药，补肝脾肺肾，后三味是泻心脾肾水湿，补泻得当，治疗小儿“五迟”疗效显著，

从而六味地黄丸名声大噪。

清代名医张锡纯对药物有很深的研究，他认为熟地、山药、山萸肉补的是肝脾肾肺的精，

精属于阴，所以认为六味地黄丸更偏重于补阴。这个观点也被广泛认同，于是六味地黄丸现

在主治肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精等。而现代把医圣张仲景的八

味丸叫做桂附地黄丸。因为肉桂、附子补阳，引火归元，所以桂附地黄丸偏重于补阳，主治

肾阳不足引起的腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利等。

后世医家又在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏，清热降火而成知柏地黄丸。主治阴虚火旺、耳鸣遗精，小便短赤等。

补肾一定要明确知道自己或者说替你看病的大夫知道你是肾阴虚、还是肾阳虚、是肾气虚

或者阴阳两虚。如果本来素体畏寒怕冷，内有寒湿，服用六味地黄丸是适得其反，还有很多

人的病症除了主症还有不少兼症，这个时候要搭配其他的中成药才能收到良效。

分清地黄丸，六味地黄丸，桂附地黄丸、知柏地黄丸之间的不同功效， 对症服药才有好的

治疗效果。

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