胃纳差(胃纳差怎样调理)
近日,一辆120救护车一路飞奔到杭州市西溪医院急诊科。
“医生,快救救我爸,好好的人怎么一下变成这样了······”
随着患者家属焦急地呼救,急诊科医护人员开始忙碌起来。
01
急性肾衰竭!
血肌酐超近10倍
急诊医生立即为刘大伯(化名)进行相关检查,结果提示血肌酐高达1046umol/L(参考范围:57-111μmol/L),伴中度贫血,炎症指标较高,血气分析提示代谢性酸中毒。
普内科主任兼血液净化中心主任李惠莉赶来会诊。仔细查看患者情况后,再结合各项检查指标,李医生考虑刘大伯是急性肾衰竭,同时伴有代谢性脑病,建议立即开展急诊血液透析治疗。
在征询家属同意后,血透团队立即为刘大伯建立临时血透通路,并开展急诊上机治疗。
既往体健的刘大伯怎么突然就发生急性肾衰竭?大约一个月前,刘大伯就出现肚子痛,后来反复出现且程度逐渐加剧,才在一周前到当地一家诊所检查。
诊所医生说有“炎症”,为刘大伯消炎处理。可没想到,在挂点滴的过程中,刘大伯晕了过去,大约20分钟后才清醒过来,自我感觉无大碍便回到了家里。
最近,他感觉食欲很差,小便也少了很多。早上起来,他突然感觉双脚无力,行走困难,说话不清楚,身体还不自主地抖动,吓得家人赶紧把他送到医院。
02
医生道出病因
请小心呵护你的肾脏
了解病史后,李主任根据检查结果以及刘大伯的临床表现,判断刘大伯可能是静滴药物的时候出现了过敏性休克,引起肾脏灌注不足,致使肾前性急性肾功能不全。
由于刘大伯当时晕厥后没有及时接受治疗,并且近期胃纳差,进一步加重了肾脏灌注不足,甚至出现了电解质代谢紊乱,长期血压偏高导致动脉硬化,肾脏储备功能下降,同时感染又进一步加重了急性肾衰,病情危急复杂。
入院后,李主任为其开展了血液透析、静脉补液扩容、纠正电解质紊乱、积极抗感染及营养支持等对症治疗。目前,刘大伯血肌酐指标下降,已经脱离危险期,身体正在逐渐好转。
李主任特别提醒,肾脏是人体重要的排泄器官,同时也是很脆弱的器官,需要我们小心呵护。缺水、炎症、药物等都可能造成急性肾损伤,若不及时治疗可能转为慢性肾衰竭,严重的可危及生命。
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