出血可以做阴超吗(出血做阴超可以查出来吗)


子宫内膜癌(简称:子宫癌)是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是临床中最常见的妇科恶性肿瘤疾病。而阴超是目前较好的检查妇科疾病的一种检查方法,检查视野直观准确,那么,在临床诊断中,阴超能检查出子宫内膜癌吗?

阴超可以检查子宫内膜癌吗?

阴超检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82。有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对照,超声的准确率约为87。另外,阴超检查参照UICC分期方法,根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况,与手术探查和病理对照,其分期符合率达92.9。阴超为检查对患者无创作性及放射性损害,故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有一定参考价值。

子宫内膜癌还有哪些检查方法?

1、妇科检查

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。子宫内膜癌术后复发转移怎么治疗。

2、细胞学检查

子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低,其原因:

①柱状上皮细胞不经常脱落;

②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解,变性,不易首席认;

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③有时颈管狭窄闭锁,脱落细胞难于达到阴道。

为了提高阳性诊断率,不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进,加上诊断技术水平的提高,子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。

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3.诊断性刮宫

刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否子宫内膜癌多多见于50~60岁的妇女,为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。

但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮:

先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分别瓶装标明,送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。

子宫内膜癌多多见于50~60岁的妇女,因子宫内膜癌病因尚不明确,目前尚不能预防其发生,因此,重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能,对年轻妇女月经紊乱治疗无效者,亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。

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