大腹皮的功效与作用(腹皮别名)

大腹皮是中医临床上一味较特殊的中药，为棕榈科植物槟榔的果皮，其性微温，味辛，具有下气宽中、行水的功效，常用于治疗脘腹痞胀、脚气、水肿等症。在临床上，为了避免大腹皮克伐正气之弊，发挥行气宽中，利水消肿之长，除了根据病人的病情及身体素质作恰当的配伍外，还可通过炮制调整药性，发挥其应有的作用。那么，大腹皮是怎样炮制的呢?不同炮制方法在临床有什么不同应用?

大腹皮的炮制方法：

1.大腹皮：取原药材，除去杂质，洗净，干燥，碾松，去硬皮，切段，筛去灰屑。

2.制大腹皮：取大腹皮，除去杂质，用甘草水略浸后洗净，晒干，碾松，切段，筛去灰屑。大腹皮每100kg用甘草6kg。

3.洒大腹皮：取黄洒加适量水与净大腹皮拌匀，晒干。大腹皮每100kg，用黄酒30kg。

4.姜火腹皮：先将生姜捣烂，加适量水，压榨取汁，加入净大腹皮拌匀，闷润至姜汁吸尽，置锅内用文火加热，炒干，取出放凉。大腹皮每100kg，用生姜10kg。

大腹皮不同炮制方法的临床应用：

1、生用

(1)脘腹胀痛：本品辛散温通，下气除满，消胀散滞，常与厚朴、陈皮、麦芽、茵陈等同用，治脘腹胀满而大便不爽，如加减正气散(《中药临床应用》)。若湿滞脾胃较明显，口黏腻较甚，可再加藿香、佩兰、白蔻。

(2)水肿：若水气溢于肌肤，一身悉肿，上气喘促，小便不利，常与桑白皮、茯苓、陈橘皮、生姜皮同用，能行水消肿，如五皮散(《华氏中藏经》)。若腰以下肿甚者，还常与五苓散合方应用，以增强利水消肿之功。

(3)脚气肿满：常与木瓜、紫苏叶、桑白皮、沉香等合用，治脚气肿满，小便不利，有下气行水之功，如大腹皮散(《准绳》)。

2、制用

(1)脾虚腹胀：因中气虚弱，湿阻气滞而致的腹胀，可用本品与六君子汤合用，能补脾益气，散满除湿，脾健则湿运，气行则胀消。

(2)脾虚水肿：若脾阳不运，水湿内阻，小便不利，腹胀水肿，可与胃苓汤合用，能燥湿健脾，行气利水。若中阳虚弱较甚，气不化水，下焦水邪泛滥，腰以下肿甚者，可与白术、附子、干姜、茯苓等同用，在温阳的基础上，能增强行气利水作用。