麦粒肿吃什么消炎药(消炎药吃麦粒肿会好吗)

发现眼睑上的麦粒肿

很多人都有眼睑上长痘的经历，伴随着胀痛和眼部异物感自愈。麦粒肿是常见的眼部感染性疾病，尤其是现代社会的生活节奏和习惯，今天我们一起来了解下“麦粒肿”这种眼部常见问题。

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麦粒肿定义

麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，是睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染，引起的一种化脓性炎症，患者会有局部眼睑的红肿，可以摸到一个疼痛的结节。大部分麦粒肿都是由金黄色葡萄球菌感染所致，但部分也可以是无菌性的。

麦粒肿产生的原因

在眼皮内侧，分布着睑板腺和睫毛附属的皮脂腺，它们的主要功能是分泌油脂类物质覆盖到眼球上，起到防止泪液过度蒸发的作用。当睫毛根部的皮脂腺以及睑板腺的开口被皮脂以及眼部被细菌污染了的化妆品堵塞时，金黄色葡萄球菌就会在内部繁殖，从而形成化脓性炎症。

麦粒肿主要是因为熬夜、上火、用眼不卫生等因素引起的，治疗难度不大，比较容易反复发作。用眼不卫生、常用手揉眼是主要诱因，还有睡眠差、糖尿病、甲亢、肿瘤或屈光不正等，人体局部甚至全身的免疫力低下，容易诱发睑腺炎。

麦粒肿的分类

麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：

外麦粒肿

为蔡氏腺的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

内麦粒肿

为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

外麦粒肿是起源于睫毛毛囊或睑缘腺体的化脓性炎症，内麦粒肿是起源于眼睑结膜侧下方的化脓性炎症。

无论是内麦粒肿还是外麦粒肿，形象点说，都是长在眼皮上的“痘痘”。有的“痘痘”长在眼皮里面，有的“痘痘”长在眼皮外面，有的“痘痘”长在上眼皮，有的“痘痘”长在下眼皮。无论“痘痘”长在哪里，典型的症状都是一样的：红、肿、热、痛。

麦粒肿的治疗

眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。

麦粒肿发现初期可以通过热敷、滴眼药水左氧氟沙星滴眼液、及红霉素、金霉素缓解症状，如无法消退可拿一些消炎药服用或者进行小手术治疗，注意饮食清淡忌辛辣等食品。

要想彻底杜绝麦粒肿还需在平日里养成良好的用眼习惯，注意用眼卫生，以及饮食上做出改善。

随着麦粒肿病程的进展，部分患者的睑板腺炎会出现化脓等症状，如果出现白色脓头建议到医院就诊，医生会将脓液放出，那样会加快睑板腺炎的愈合过程。切开放脓之后建议继续滴用左氧氟沙星滴眼液，1日4次，治疗周期为7天。

大部分麦粒肿会在数日内自行破溃，不需要人为干预。

也可以尝试热敷，每天热敷 2～4 次，每次 5～15 分钟，可以促进脓液排出，还可以使用抗生素或糖皮质激素的眼药水和眼膏。

当炎症得到控制，脓液聚集形成波动感后可切开排脓，并适当清理坏死或肉芽组织，可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后，如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结，可以再次手术切除治疗。

千万不要用手挤脓，让脓自然流出。用手挤，可能导致炎症逆行向上，导致颅内感染。

同时应停用眼部化妆品，以促进愈合。如果病变未在热敷的1-2周内缩小，应该看眼科评估是否需要切开引流。

目前没有证据表明局部使用抗生素能促进快速愈合，通常不需要使用抗生素进行治疗。

麦粒肿的易感染人群

1.婴幼儿，老年人；

2.患有糖尿病、甲亢、肿瘤等消耗性疾病者；

3.用眼不卫生的人群；

4.有可累及眼睑的基础皮肤疾病，如酒渣鼻和脂溢性皮炎；

5.经常性熬夜、生活不规律人群。

写到最后

原来小小的麦粒肿也有这么大的危害，眼健康科普的重要性不言而喻。作为工作在一线的眼视光工作者们，在对麦粒肿易感染人群进行视力检测时，一定要观察下被检测者的睑板腺和睫毛附属的皮脂腺，注意麦粒肿这种眼部疾病的预防，为被检者眼部健康负责。