医院视力表图片(视力表图片医院)

随着人们生活的提高，电子产品也成了我们生活的一部分。然而，与之而来的则是我们眼睛视力问题越发的严重。为此，如何检查视力配置一个适合我的眼镜也成了重中之中。

配镜视力检测基本流程

除了手术治疗之外，无论是近视、弱视、斜视、还是散光都是可以戴眼镜进行矫正。

那么配眼镜的流程是什么样子的呢，我们先来了解一下，写这篇文章的目的就是希望看完的人都能配到最适合自己情况的眼镜。

另外近视、散光、斜视、弱视人群可以去看另一篇文章，包括四个项目成人、儿童视力检查流程/方法/意义。

一、问诊1、问诊的流程

⑴了解被测者的戴镜目的

（上课，开车，室内办公，防紫外线，防强光，装饰）。

年龄、职业、用眼习惯、兴趣爱好。

⑵戴镜的状况

（是经常戴还是偶尔戴）、原来是否戴过眼镜（是戴边框的还是隐形的。）

⑶了解病史

是否有眼部疾病（干眼症，青光眼，糖尿病，高血压，眼科手术）、家族亲属是否有眼部疾病，评估遗传风险

2、问诊的目的

⑴判断是否存在眼科疾病

通过问诊了解患者的基本信息对于视力的需求和有没有出现视力快速下降的情况，初步判断是否存在眼科疾病。

⑵保证顾客配戴适应性和舒适度

通过了解戴镜史了解到患者戴眼镜的习惯给顾客验配新的眼镜时就能多考虑。

包括眼镜的形式（框架、隐形）和眼镜的度数（光度、轴向）等因素。

综合考虑（尽量不改变顾客原有的戴镜习惯和方式），增加顾客的配戴适应性和舒适度。

⑶确定视力需求

通过了解到的患者的基本信息，确定视力需求。

二、医学检查1、眼位

⑴眼位检查的流程

令患者注视眼前33 cm一目标，观察患者眼位是否居中对称。继而检查者遮盖患者一眼，观察未遮盖的另一眼是否转动；然后去掉遮盖，观察去遮盖眼是否转动，检查是否存在斜视

⑵眼位检查的目的

防止矫正不到位

通过交替遮盖法、遮盖去遮盖法甄别出隐斜视及间歇性斜视患者，以防因为没有发现问题到导致矫正不到位。

2、裂隙灯、角膜曲率的检查

⑴流程

将光集成带状并照在患者的眼睛上，从而对患者的眼部进行检查。

⑵目的

查看发现各种眼部的情况

通过裂隙灯显微镜检查，发现各种眼部的情况。

如眼部皮肤、睫毛、眼睑、角膜、结膜、巩膜的情况，或者前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体等眼内组织的情况。

此外，如果在进行裂隙灯显微镜检查时，配合使用辅助工具，还可以看到房角、周边部视网膜的情况。

裂隙灯检查-图为长治市人民医院眼科中心免费白内障筛活动三、视力的检查1、裸眼视力和旧眼镜的检查

⑴流程

半暗室环境模拟日常用眼环境亮度，先远后近，先单后双，先右后眼

⑵目的

了解现在视力的状况

2、远用视力的检查

⑴流程

出示0.5-0.7三排视标（含有0.6的视标），依次记录单眼双眼最佳远视力。

以便预测近视度数加深情况，及后面验光后进行矫正视力和度数变化对比。

如果低于0.6，需要用针孔镜测量并记录针孔镜视力值。

⑵目的

主要是区分是因为屈光度数(主要是散光)还是眼睛本身健康原因，导致视力过低。

这样可以提前预测有无白内障、黄斑异常等引起视力无法提高的眼睛疾病，还是仅仅是因为度数变化导致视力下降。

3、近用视力的检查

⑴流程

调亮室内灯，开启近用灯，取近用视力表至于习惯阅读距离，依次记录单眼双眼最佳近用视力。

主要适用于出现调节不足导致看近易疲劳或已出现老花的情况下需要测量。

⑵目的

判断是否出现了花眼的情况

4、主导眼检查

⑴流程

可用卡洞法测量主导眼

①双手交叠，使拇指和食指围成三角形空隙。

②双臂向正前方伸直，双眼睁开通过空隙看前方目标。

③闭右眼睁左眼，如果仍能看到前方目标，则左眼为主导眼，如果前方目标被手遮挡，则右眼为主导眼。

⑵主导眼的检查目的

主导眼是通过长期用眼习惯的积累形成的，一旦形成主导眼，就很难改变这种习惯。

如果在验光中如果误矫，使主导眼的清晰度弱于辅助眼，则可能发生视觉习惯的颠倒性干扰，诱发视疲劳。

四、客观电脑验光1、流程

⑴询问患者是否酒精过敏对电脑验光仪的额托和下颌托进行消毒

⑵请患者下巴放在下颌托上，额头顶在额托上。

⑶调整验光台或桌椅高度，使眼角外眦部与纵杆刻度对齐

⑷电脑验光仪调整都自动挡，让患者注视电脑验光仪里面的气球或房子，验光师前后移动拉手杆在不同的位置进行多次测量，取平均值。

2、目的

获得一个初步屈光度数的仪器。验光师根据电脑验光仪测出来的度数，通常可在很短的时间内找到一个更加精确的度数，从而帮患者配一副合适的眼镜。

五、综合验光1、瞳距测量

⑴瞳距测量的方式

①给瞳距仪消毒

②被检者双手扶住瞳距仪，验光师和被检者处于同一水平再测量。单眼测量三次取平均值

⑵瞳距测量的目的

配眼镜要测瞳距是为了让镜片的光学中心距离与双眼的瞳孔距离保持一致。

一般来说瞳距指的是两只眼睛的视线处于正视或平行状态时，两只眼睛瞳孔中心间的距离。

只有镜片的光学中心距离与瞳距保持在同等水平时，才能让配戴者的眼睛感觉到舒适，否则就会产生棱镜效应，出现视物疲劳、头晕、恶心等症状，对人的眼睛伤害是很大的。

2、雾视去雾视（MPMVA）

⑴流程

完全植入电脑验光处方，包括球镜、柱镜及其轴向，或旧镜处方。然后双眼同时加+100-150度球镜雾视。

一般雾视3-5分钟。检查前也可以要被检者摘下眼镜休息几分钟，这样也能起到一定雾视的作用。

单眼雾视到0.3-0.5，最少要确保0.6模糊。雾视过程中如果0.6能辨别清楚那么继续加正度数，直至0.6模糊。雾视过程中如果视力有提高，说明眼睛晶状体在放松，需要继续增加25度雾视。

逐渐增加负度数，直至单眼所能看到的最佳视力的最低度数。

⑵目的

达到配眼镜最佳度数，不会存在矫正过度，也不会发生头晕的配镜效果。

3、钟表状粗略测量散光

⑴流程

雾视50度，撤掉散光，出示形如钟表状的放射状视标，然后逐渐增加散光直至各方向线条清晰度一致。

散光30倍法则(Rule of thirty)：初验散光轴位=钟表最清楚线条对应的最小阿拉伯数字×30)(钟表型散光表)

测试时，告诉顾客以钟表面为例，看散光表内黑线的深浅，细粗是否一致，如不一致，则说明此眼有散光存在。

如看到2点与8点钟方向比较清晰、黑，说明此眼粗验散光轴位在2×30°=60°，如看到1～2点(7～8点)之间清晰，那么粗验散光轴位就是1.5×30°=45°。

⑵目的

测试被测者是否有散光，散光的大体度数是多少。

4、第一次红绿测试（确认过矫、欠矫）

⑴流程

全暗室，出示红绿视标，原则红加绿减。及红色视标清晰加近视度数，绿色视标清晰减近视度数。

如无法红绿等同清晰，让绿色稍微清晰。

⑵目的

粗略测量度数是过矫还是欠矫的

5、JCC（交叉柱镜）精确散光

⑴流程

半暗室，加上交叉柱镜，是A点对准散光轴位。先精确测量轴向，原则追红点，进10退5。再精确测量散光度数，交叉柱镜顺时针旋转45度是P点对准散光轴位，原则红加白减，进二退一。

散光探查如果电脑验光没有散光，患者也可能存在较低的散光，起始需要增加25度散光，在180.90.45.135的四个轴位探查散光。这一步主要是针对部分矫正视力不佳的人群。

⑵目的

用来精确测量您的散光的方向和度数的

6、第二次红绿测试

⑴流程

红绿等同清晰，或者让红色稍清晰，记录此时单眼最佳矫正视力及度数。这个最佳视力值应该不低于MPMVA值。

通常调整度数小于等于50度，如果超过50度需要重新进行单眼MPMVA。如果再次确认单眼MPMVA没问题，那么可能存在红绿偏好，这时无需做红绿检查，只需再MPMVA值基础上加减25度确认最佳视力最低度数即可。

⑵目的

主要是考虑到有散光的调整，导致等效球镜度数有变化，第二次红绿检查，是避免过矫。

7、同步骤测量左眼

⑴流程

打开左眼，关闭右眼，重复2至7步骤。

⑵目的

确认双眼最佳视力

8、双眼视力平衡

⑴双眼平衡的流程

双眼白平衡检查通常可以通过综合验光仪进行检查。

双眼平衡检查是验光检查中非常关键的步骤，需要在双眼前分别放置底朝上与底朝下的三度三棱镜，因此可以人为地使双眼成像分离。

而患者需要将投影中的单行视标看成上下两行，此时需要使患者辨认上下两行视标是否清晰程度一致。

⑵双眼平衡的目的

①通过双眼平衡的手段使双眼达到调节反应为零。

所谓调节刺激，是固视点到眼的距离(米)的倒数。

如眼注视1米，调节刺激为+1.00D；

注视0.33米，调节刺激为+3.00D；

注视5米，调节刺激0.2D。

但视光学认为，5以外的光线，视同平行光线。因此5米视标对眼的调节刺激视同为零。

②双眼平衡的目的是为了让两眼达到调节的平衡，否则过矫的那只眼睛近视度数加深会很快，并且容易视疲劳。

六、试戴调整，出配镜处方1、试戴方法

配镜前的试戴非常重要，一定要认真，要有充分的试戴时间，一般应超过半小时。试镜要做到“四看”和“多动”。“四看”即看远、看近、看天、看地。直到确实没有感觉任何不适之后，再处方配镜

2、试戴目的

⑴判断近视患者是否适合配戴角膜塑形镜。

⑵找出最适合患者配戴的镜片品牌、参数和设计方式。

⑶以防佩戴时发生不适发生不足或过矫，容易使患者视力情况产生看不清楚或者过分清楚导致眼用集合过分更累

检测要求

为了配出准确、适合患者的眼睛，检查是对于环境和受检者和检查人员都有着相关的要求。

1、对于环境要的要求

避免自然光和灯光的直射。

2、对于受检者要求

要笔直地站在5米线上，不能背诵视力表、不能眯眼。

3、对检查者要求

要向右眼后左眼，从上到下的检查。