鬼臼毒素软膏(鬼臼毒素软膏用法)

最近有不少患者私信咨询我，外用药出现副作用怎么办？了解到患者使用的外用药含有大量的鬼臼毒素或者是其他制剂，这让我有不少担忧。这类外用药都是具有较大副作用的，而且治疗效果并不理想，极容易复发，浪费时间精力金钱还折磨人，对心理生理都是巨大的伤害。今天的这篇文章，一起来看看外用制剂的相关知识，希望能帮助大家合理选择外用药。

一、鬼臼毒素

鬼臼毒素是最为常见的尖锐湿疣外用药，其去疣作用显著，可以高效快速的清除表面疣体，也是多年以前临床常见的外用制剂。但是其所属类别是细胞毒性药物，只有少数病人治疗过程中无任何不良反应。

大部分人都会出现不同程度烧灼感或刺痛感，以及红斑、水肿和糜烂；脱落后局部可出现红斑或浅表糜烂，以上均为常见的局部反应，不必停药；个别患者局部反应严重，可用消炎、收敛药液冷湿敷处理，可很快显著减轻症状；对于局部出现严重溃疡、水肿、剧烈疼痛者，可停止治疗。如由于过量导致严重的局部反应，应停止治疗，同时清洗局部。

而且其不能直接用于尖锐湿疣导致的创口、黏膜部位，孕妇、哺乳期女性、儿童也不能使用，所以其局限性很大，治疗痛苦。

二、含鸦胆子的外用制剂

鸦胆子是较为常用的中药。味苦，性寒，有小毒。具有清热燥湿、杀虫、止痢的功能，常用于治疗尖锐湿疣、寻常疣。很多外用去疣制剂中多会添加，目前大部分正规药品已不采用，不过一些消字号膏剂会添加。

其过敏作用非常严重，过敏性休克，局部发红，轻度水肿瘙痒，面、颈部发红，气短、头晕、心慌，肾功能异常等。

三、咪喹莫特制剂

咪喹莫特，属咪唑喹啉类化合物。其治疗外生殖器、肛周疣的作用机制尚不清楚。本品不具有直接抗病毒活性，也不引起直接的、非特异的细胞溶解破坏作用。但临床前研究提示本品可能会产生抗病毒活性。

咪喹莫特临床上试验不影响生殖和繁育，也不致畸，所以相对上面两种都是属于较为理想的外用去疣药物，不过建议只用于较小疣体，不能用于黏膜、不推荐用于尿道、阴道内、子宫颈、直肠或肛门内的HPV感染，不能与其他药物搭配使用。局部皮肤反应例如：红斑、糜烂、剥脱、剥落和水肿。严重的皮肤反应一旦发生，用药部位应用弱碱肥皂和水将乳膏剂洗掉，皮肤反应恢复后可重新涂抹。少数患者也有肌痛、流感样症状、头痛、腹泻等全身反应均为轻度和中度。

四、氟尿嘧啶软膏

氟尿嘧啶软膏本来是抗肿瘤的药物，用它外涂也可以治疗一些皮肤病，比如扁平疣，尖锐湿疣等。这种药物的副作用比较大，所以正规厂家都已经停产。

不良反应多为恶心、食欲减退或呕吐，用量较小多不严重，偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。心血管不好者禁用，容易引发猝死。动物实验有致畸和致癌性。妇女妊娠初期三个月内禁用本药。由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应，因此在应用本品期间不允许哺乳。当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品，禁忌用于衰弱病人。

五、中药制剂

中药制剂大多是山楂核提取物、黄柏、黄连、黄岑等制剂，其功效并不明确。制剂内大多含有大量的有机酸，有机酸对部分增生物、表皮细胞有杀灭作用，对去除疣体有一定作用。不过其机理不明，单独用药效果也不理想，所以谨慎选择。这类制剂大多是消字号、械字号产品，存在一些不正规的问题，所以尽量避免选择消字号产品。

用药建议：大部分外用制剂建议都不能单独使用，最好是搭配激光、冷冻等治疗手段。如果是疣体较小，可以单独选择咪喹莫特治疗，其副作用较小。如果疣体较大、较多，还是建议激光治疗，搭配外用药。

用药注意事项：

1、阴道内、肛门内使用应遵循少量多次的原则，但如果治疗心切，加大用量，则往往会带来一定的不良反应。有少量出血，或有其它不适感，均减少使用量。

2、治疗时要循序渐进，切勿擅自增加涂药剂量。

3、治疗尖锐湿疣的外用药有一定的规律，一般在涂药的前两天，几乎看不到任何变化，有的人可能前四天都没有任何变化，看不到发白、发红、发黑的情况。也没有异常的感觉。好象药物不起作用一样，但也可能再过一两天，就会突然有了发白或发黑的变化。因此在使用过程中千万不可心急，不要失去耐心，只要是诊断清楚的尖锐湿疣，就一定能把疣体去掉。

4、对于皮肤敏感和包皮过长的患者，需要摸索自己最合适的使用量。最初可以每天使用一次或两次，每次少许涂抹，渐次增加次数和用量，如发现有不舒服的感觉立即停用观察，可于次日减少用量继续使用，如次日还有水肿或疼痛等异常情况应停药观察三天。三天后减少涂药量继续治疗，对于皮肤敏感的患者，减少用量后同样可以达到正常人的治疗效果，包皮过长者亦如此。

如果你觉得还有不懂的可以咨询我，希望能帮助到你。

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