谷丙转氨酶110(丙谷转氨酶110怎么办)

谷丙转氨酶（ALT）主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。正常时，只要少量释放人血中，血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000～3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶（尤其是ALT）是急性肝细胞损害的敏感标志。

原因

谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。

单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征（如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型、慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型）。有些人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。

谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。

1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。

2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高，但停药后，谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。

3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。

4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高，应该积极治疗。

5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。

6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

症状

谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。我国的乙肝患者比较多，他们大部分都有不同程度的肝损伤，因此，许多乙肝患者会有谷丙转氨酶高的症状。

需要提醒患者的是，许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎，其实引起谷丙转氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

危害

谷丙转氨酶活性增高是所有类型肝病疾患的典型表现。所有类型包括各种急慢性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、急慢性心衰、各种感染、转移癌以及肉芽肿性和酒精性肝病。超过8倍的升高是非特异性的，可见于上述任何一种疾病状态。

谷丙转氨酶活性达到最高的情况常出现在广泛性肝细胞损伤时，如药物或病毒性肝炎、急性心力衰竭，此时谷丙转氨酶水平常高达上千或几千单位。而10000~15000U/L可见于少数恢复不平稳的病毒性肝炎患者。

谷丙转氨酶水平在梗阻性黄疸、伴病毒性肝炎的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者及肝硬化一般会达到500U/L，而在酒精性肝病通常低于300U/L。胆总管结石引起的急性胆管阻塞时，谷丙转氨酶的值可以急性胆管梗阻发生24~48小时内达到几千单位。在多数肝胆疾患谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平会同时升高，谷丙转氨酶通常略高于谷草转氨酶。

标准

如何判断谷丙转氨酶数值的高低？

谷丙转氨酶的正常值一般是0-40U/L之间，超过40个单位就可确认为肝功能异常。

1.当转氨酶在40-120之间为轻度升高；

2.转氨酶在120-400之间为中度升高；

3.转氨酶大于400时，为重度升高。

饮食

谷丙转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标，肝细胞发生变性、坏死、中毒等受到损伤时，谷丙转氨酶释放入血液中，就会引起血清谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶偏高的患者除了必须针对病因进行治疗外，也要注意饮食。

1、谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养，合理搭配，防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。

2、谷丙转氨酶偏高的患者应每天坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可)，一块豆腐，每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配，吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。

3、谷丙转氨酶偏高的饮食宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质，对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。

4、谷丙转氨酶偏高的患者尤其要注意的是：严格控酒。90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的，饮酒会加重肝脏负担。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此，谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒，包括红酒、啤酒等酒精性饮料。对于初次使用核苷(酸)类似物的患者，建议使用具有高抗病毒活性、低耐药性的药物。恩替卡韦片可快速降低血液HBVDNA水平，治疗12周病毒降低超过5次方，治疗48周即可使75%的患者乙肝病毒DNA水平下降到检测水平以下。研究表明，在同等治疗条件下，润众恩替卡韦片是现有抗病毒药物中最快实现病毒学转阴的治疗药物。此外，需要注意的是，谷丙转氨酶偏高的饮食只是帮助恢复肝功能的一个方面，要想避免谷丙转氨酶反复升高，肝细胞反复受损，必须针对引起谷丙转氨酶偏高的原因进行治疗。在临床上，常见的引起谷丙转氨酶偏高的原因是乙肝大小三阳、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。

谷丙转氨酶高可以利用食物中具有药食同源的食物进行调理，蒲公英、决明子、菊苣、枸杞、白茅根都是养肝的好食材，利用这5种食材煮成蒲公英甘元茶，每天坚持饮用，可以降谷丙转氨酶到正常值，减少肝脏的受损。预防其他脂肪肝、肝炎等肝病。

蒲公英甘元茶熬制做法：蒲公英5克、白茅根5克、枸杞3克、菊苣2克、决明子3克，清水浸泡15分钟，入锅加盖煎煮，大火烧开5分钟后，变文火，慢煎至只剩一碗水的量即可趁热饮用。

不管是养肝护肝，还是降低谷丙转氨酶，都可以参考熬制该食疗蒲公英甘元茶。主要配料，可以去药店购买。觉得熬煮耗时麻烦的，蒲公英甘元茶也有现成品，但是需要注意材料单质量。坚持饮用，可以通过降低谷丙转氨酶，来恢复肝脏的受损，从而达到养成一个好肝脏。

蒲公英———促进肝脏排毒

《本草经疏》：蒲公英昧甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药去火消炎，清热解毒，促进肝脏排毒的同时，辅助调理和预防肝脏炎症。

枸杞——降低血清谷丙转氨酶

枸杞可以滋补肝肾，具有清热明目的作用，枸杞中的多糖对肝脏有着很好的保护作用，可以降低血清谷丙转氨酶，促进肝损伤的修复，使肝功能正常运行。

决明子清肝明目；菊苣清肝利胆；加上鲜白茅根清热凉血，促进肝细胞的更新和修复。

生活禁忌

谷丙转氨酶升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应，而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期)，此时期无症状，肝脏也无炎症反应，谷丙转氨酶正常，一旦肝脏出现炎症反应，谷丙转氨酶升高时，血中病毒滴度往往是很快下降，传染性明显减弱，各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律，所以认为谷丙转氨酶升高即表示病人有传染性，完全是一种误解。

此外，胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可升高，但根本不存在传染性问题。

谷丙转氨酶高的人要吃一些新鲜，清淡的食物，多吃水果，多吃一些有营养的食物。不要喝酒，吃辛辣，粗糙的食物。由于谷丙转氨酶高常见于肝脏疾病患者人群中。因此，还应该注意生活方面的调理。需要强调的是患者在调养的时候不要走进的几个禁忌：

一、不要吃辛辣刺激性食物，吃辛辣刺激性食物是引起转氨酶升高的非病理原因之一，如果转氨酶高的人在吃辛辣刺激性食物不但不利于转氨酶的降低，还可能会引起患者的转氨酶持续性升高。

二、运动要适量，剧烈运动和运动后软组织损伤都会造成谷丙转氨酶升高，因此患者做适量的运动可以，但是不要做剧烈的运动。

三、不能太过劳累，过度劳累会增加肝脏的负担造成谷丙转氨酶升高。