肉芽组织的组成(组成肉芽组织的是)


肉芽组织(granulation tissue):肉芽组织(granulation tissue)是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。肉芽组织是指富有新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞并伴有炎细胞浸润的新生组织,在创面常呈颗粒,肉眼表现为鲜红色,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名;除创伤愈合之外,体内任何慢性炎症病灶、坏死组织周围、血栓机化过程、梗死边缘等病变,凡由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞浸润构成的组织,均称为肉芽组织。

镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,向创面垂直生长,并以小动脉为轴心,在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。在毛细血管周围有许多新生的纤维母细胞,此外常有大量渗出液及炎性细胞。炎性细胞中常以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞,因此肉芽组织具有抗感染功能。巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF,加上创面凝血时血小板释放的PDGF,进一步刺激纤维母细胞及毛细血管增生。巨噬细胞及中性粒细胞能吞噬细菌及组织碎片,这些细胞破坏后释放出各种蛋白水解酶,能分解坏死组织及纤维蛋白,肉芽组织中毛细血管内皮细胞亦有吞噬能力,并有强的纤维蛋白溶解作用。

肉芽组织的组成

构造特点

肉芽组织是由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。其形态特点如下。

肉芽组织的组成

1.肉眼观察:肉芽组织的表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉,形似嫩肉故名。

2.镜下观察,基本结构为:①大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状。②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液,但不含神经纤维,故无疼痛。

功能

1. 抗感染保护创面。在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。

肉芽组织的组成

2. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。 肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏考试,大网站收集死组织等异物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。

3. 填补伤口及其他组织缺损。机化(organization)是指由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活组织或其它异物的过程。最后肉芽组织成熟,转变为纤维瘢痕组织。包裹(encapsulation)是一种不完全的机化。即在失活组织或异物不能完全被机化时,在其周围增生的肉芽组织成熟为纤维结缔组织形成包膜,将其与正常组织隔离开。

结局

肉芽组织在组织损伤后2~3天内即可开始出现,填补创口或机化异物。随着时间的推移,肉芽组织按其生长的先后顺序,逐渐成熟。其主要形态标志为:水分逐渐吸收;炎性细胞减少并逐渐消失;毛细血管闭塞、数目减少。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。

根据以上描述可知,肉芽组织的毛细血管是其重要组成分。其功能主要与机体防御和修复创伤有关。一旦修复完成,肉芽组织将趋于成熟和老化。

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