血沉是什么意思(血沉提示啥)

在日常生活中，血常规是常见的检查之一，现给大家科普一下，如何看血常规化验单是否正常，我从以下几个方面说起：

一、血常规化验单的相关指标及意义

（一）血红蛋白（Hb）测定：参考值：男性120～160g/L/女性110～150g/L、新生儿170～200g/L。

贫血、白血病、大量失血及钩虫病等降低。

慢性缺氧（肺气肿和先天性心脏病等）、严重脱水、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高。

（二）红细胞（RBC）检验：参考值男性4.0～5.5×1012/L，女性3.5～5.0×1012/L，新生儿6.0～7.5×1012/L。

临床意义同血红蛋白，巨幼红细胞贫血时减少更为明显。

（三）白细胞（WBC）检验：参考值：成年人4.0～10.0×109/L，儿童 5.0～12.0×109/L，新生儿15～20×109/L。

细菌性感染、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、白血病和应激状态（急性出血和大手术）等增多（妊娠后期、月经期、饭后、剧烈运动后可有生理性增加）。

病毒感染、伤害及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、极严重感染、放射性辐照、肿瘤化疗后和非白血性白血病等减少。

（四）白细胞分类（DC）：参考值：中性粒细胞0.5～0.70×(50～70%)，嗜酸性粒细胞0.005～0.05(0.5%～5%)嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)，淋巴细胞0.2～0.40(20%～40%)和单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。

中性粒细胞增多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后和尿毒症等；其减少见于伤寒和副伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性辐照和肿瘤化疗。嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等；其减少见于伤寒和副伤寒等。嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金氏病和铅中毒等。淋巴细胞增多见于病毒感染，其减少见于免疫缺陷病。单核细胞增多见于某些细菌感染及单核细胞白血病等。

（五）血小板（PLT）检验：参考值：100～300×109/L。

造血功能障碍（如急生白血病和再生障碍性贫血等）、血小板破坏过多（如原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和系统性红斑狼疮等）及消耗增加（如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等）时血小板减少；急性大出血、急性溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和慢性粒细胞性白血病等时血小板增多。

（六）红细胞比积（Ht）检验：参考值：男性0.42～0.49（42%～49%），女性0.37～0.43和新生儿0.49～0.54。

失水和大面积烧伤等所致的血液浓缩以及真性红细胞增多症时增高。贫血及血液稀释时下降。

（七）红细胞平均体积（MCV）：参考值：成人79～101fl，儿童73～89f1和新生儿可达105fl。

用于贫血分类：增大为巨红细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞增多症；正常红细胞性贫血时正常。

（八）红细胞平均血红蛋白含量（MCH）：参考值：27～32ρg，新生儿可达40ρg。

用于贫血分类：增加见于大细胞性贫血，减少见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血。

（九）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHG）：参考值：成人320～360g/L，儿童340～410g/L和新生儿可达450g/L。

大细胞性贫血时正常减少，单纯小细胞性贫血时正常，小细胞低色素性贫血时减小。

（十）红细胞（体积）分布宽度（RDW）：参考值：0.11～0.16（成人）。

RDW与MCV结合可将贫血分为小细胞均一性与不均一性贫血，正常细胞均一与不均一性贫血及大细胞均一与不均一性贫血，在治疗过程中会有动态变化。

（十一）网织红细胞（RC）计数：参考值：成人0.5～1.5%,新生儿3.0%～6.0%.

增加表示骨髓造血功能旺盛,溶血性贫血尤为显著,恶性贫血或缺铁性贫血治疗有效会增多,再性障碍贫血等骨髓抑制者减少.

(十二)红细胞沉降率(ESR):参考值:男性0～15mm/h,女性0～20mm/h,60岁以上男女老人的上限分别为24和34mm/h.

结核病和风湿病活动期、急性炎症、贫血及恶性肿瘤等增快。幼龄儿、妇女月经期、妊娠3个月至产后1个月及60岁以上老人呈生理性增快。

二、化验单（＋）、（－）表示的意义：

化验单或报告单的结果常常用（＋）、（－）来表示。这里的（＋）、（－）并不是数学计算时的加、减的符号，而是用来表示结果的阳性、阴性、有的人不太了解（＋）和（－），阳性和阴性的实际意思，弄不清它的含义是什么。 一般来说，阳性（＋）是表示 疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如，为一位停经妇女做尿液 妊娠试验检查，结果是阳性（＋），就说明这位妇女已怀了孕，思想上可有所 准备。再如，乙型肝炎表面抗原（HB(a)A(g)）检查结果为阳性（＋），说明这是一位乙 型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者，要引起重视才好。相反，化验单或报告单上的阴性（－），则多数基本上否定或排除某种病变的可能性。

有时，（＋）的多少，还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性，也就是代表数量上的变化。例如，得了糖尿病，经常 做尿糖试验,（＋）,（＋＋）,（＋＋＋的符号，就说明糖尿病的病情 有所变化:（＋）为病情轻,（－）为病情得到控制，而（＋＋）→（＋＋＋）说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展；患有胃、十二指肠溃疡病的人，大便隐血试验（＋＋＋）或（＋＋＋＋）则说明病人出血的严重程度。

然而，阳性或阴性，（＋）或（－）的结果有时也代表着相反的一面。例如一位多年不孕的妇女去做了治疗后，发现尿液妊娠试验（＋）阳性时，已怀孕的信息将使她高兴不已。同样，检查结果为阴性（－）时，也不能盲目乐观。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症乙型肝炎表面抗体（抗－HB(s)）阳性（＋）表示对乙肝病素有抵抗力，阴性（－）则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。

随着医学科学的发展，名目繁多的化验、检查项目也随之增加，对于其结果的阳性和阴性，（＋）和（－），都要作具体分析，以做出正确判断。