囊胚分几个等级(囊胚等级划分)

如果做了几个胚胎，一般先移植高等级的胚胎，那么这个胚胎等级是怎么得来的呢？一般是胚胎师在显微镜下观察，凭借经验和评判标准，人为贴上的标签。比如囊胚评分常根据Gardner评分系统，这是一个5AA的优质囊胚，等等。

通过人来评判难免会有误差，现在有了胚胎时差成像（Time-Lapse）系统，在胚胎体外发育的动态评估和优势胚胎的选择上，显出了巨大的优势。

什么是胚胎时差成像？

胚胎时差成像（Time-Lapse Imaging, TLI）是指在培养箱内安装内置摄像装置，对每一枚胚胎每隔一定时间进行自动摄像。它能够精确记录胚胎从受精到发育至5-6天形成囊胚的整个过程，是一种新的无创胚胎质量评估体系。相当于有一只眼睛一天24小时盯着胚胎，它的每一步发育过程都被观察到了，都被摄像机记录下来了，真正做到7*24小时不间断，这是任何人力都不可能做到的事情。

此系统将培养箱与影像系统相结合，实现了在稳定可控的环境中对胚胎发育的连续动态过程进行实时观察和分析。

GERI时差成像系统培养和评估胚胎

该技术最早在1929年就被应用在兔胚胎发育的研究上，在九十年代末被初次应用在观察人类胚胎的受精和最早期发育进程。日本佳能和尼康是大家熟悉的照相机品牌，日本在这块技术上有先发优势，同样地，这个胚胎监测系统最早也是日本和美国研发和应用的。随着市场普及、成本降低，特别是和大数据分析结合后实用性提高，现在部分国内大型生殖中心也配备了这一系统。

随着这项技术的逐渐成熟和优化，时差监测分析已经揭示出人类胚胎从受精卵至卵裂期、桑椹胚期、囊胚期，包括囊胚腔形成和扩张，囊胚腔的周期性涨缩、直至透明带破裂、胚胎孵出等的特征性事件。整个胚胎发育过程都可以全程记录，就像我们每年给宝宝拍照，从出生到成年，每年都拍一张，等孩子长大或者老去的时候，就能看到自己从小到大的完整影像记录。

胚胎时差成像技术的优势

传统胚胎质量的评估采用静态评分系统，即选取特定的时间点（大多数实验室是选取胚胎第1、3、5、6天）观察胚胎发育情况，依据胚胎的形态来进行评分，而对于几个观察点之间的时间段内胚胎发育情况是无法获知的。

面对某一时间点的相似评分的胚胎，缺乏更多可信赖的胚胎发育信息来作为选择支点，须由资深的胚胎师通过经验来选择胚胎，相对来说具有较大的主观性。

这就是以前胚胎师最大的痛点，很多时候2个胚胎在当下看起来是一样的，按照以前的标准应该给同样的评级，但又隐约觉得它们是有区别，如果做出不同评级又缺乏实际的依据。就像2个孩子当前体重是一样的，都是100斤，但是一个是从80斤增肥长到100斤的，一个是从120斤减肥到100斤的。他们的健康状态一般是不同的。

胚胎时差成像系统则实现了胚胎的动态监测。

它精确地记录了胚胎从受精卵到形成囊胚的整个过程，对每一枚胚胎每个时间点以不同焦距采集数张照片，以获得不同层面的影像。

它可将成百上千张照片合成胚胎发育的动态视频，最后通过强大的智能数据分析系统，建立胚胎质量评估的数据模型。例如什么时间应该发生第一次卵裂，而卵裂时间过早或过晚对胚胎的发育都是不利的。或者胚胎的分裂模式是否正常，无序而异常的分裂模式对胚胎的后续发育也会有很大影响，等等。

回到刚才的例子，胚胎时差成像系统如果应用在监测孩子体重上，就像一台随身携带的体重秤，每天实时监测孩子，一旦监测到体重有轻微的变化，立刻把数据上传并绘制成体重变化曲线，并根据大数据来分析，在这个年龄，这个身高的男孩子，体重是轻了还是重了，并且提出健康建议，要增强营养或者该减肥啦。

在这个系统的支持下，程序或许可以自己给胚胎评级，胚胎师只需要核实一下，签个字就完事。

通过time-lapse技术我们可以更加准确地挑选最具发育潜能的胚胎进行移植，不仅可以有效提高胚胎着床率与妊娠率，还可以降低植入胚胎数和多胎的发生率。

显然这个系统评出的胚胎等级更符合实际情况，如果我们移植一枚高等级囊胚，可能它真的就是一枚好胚胎，所以怀孕成功率当然更高啦，流产啊、早产的风险也会降低。

GERI时差成像系统记录不同时期胚胎

此外，胚胎时差成像技术的另一优势是time-lapse培养箱自带内置摄像装置，观察时无需像传统培养箱那样把胚胎从箱中取出，这样就可以大大减少培养箱的开关次数，便于维持胚胎处于一个恒定的培养环境，减少外界因素的影响，更有利于胚胎的生长发育。

很好理解，以前观察胚胎要取出来，观察完又放回去。一个箱子，打开又关上，次数多了，是不是容易带入细菌？现在箱子里面直接有双眼睛帮我们盯着胚胎，再也不用手动开开关关了，当然培养箱里面的内环境就更容易保持稳定，更易于胚胎发育，提高养囊成功率。

总结，胚胎时差成像（Time-Lapse）系统是一个高科技玩意，可以提高养囊成功率，可以让我们更准确筛选胚胎，以提高移植成功率。