生理盐水的含义(生理盐水中的盐是指什么)

什么是生理盐水

生理盐水氯化钠注射液，是一种等渗性溶液，由0.9%NACL(氯化钠）溶液组成，它的离子浓度与人体液相等，用于输液，补充体液，当有外伤，体虚等情况。

生理学或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆相等的氯化钠溶液，其浓度用于两栖类时是0.67%～0.70%，用于哺乳类和人体时是0.85%～0.9%。0.9%氯化钠无菌水溶液。其渗透压与人体血液近似，钠的含量也与血浆相近，但氯的含量却明显高于血浆内氯的含量，因此生理盐水只是比较的合乎生理，其用途为供给电介质和维持体液的张力。亦可外用，如清洁伤口或换药时应用。

生理盐水的作用

1、避免细胞破裂

生理盐水的渗透压和细胞外的一样，不会让细胞脱水或过度吸水而导致的破裂。

2、清洗伤口

生理盐水能补充体内排出的盐,就是低浓度盐水,常用于清洗伤口,和补充血容量.冲洗鼻腔暂时有效。

3、纠正酸中毒

用生理盐水和5%或10%GS溶液交替静点的方法，能补充电解质、纠正酸中毒、克服酮中毒，又能补充水分及热卡。

4、维持体液的张力

生理盐水能供给电介质和维持体液的张力，可以用作补液以及其他医疗用途，也常用作体外培养活组织、细胞。

生理盐水的药用价值

生理盐水治疗鼻炎一般只用于萎缩性鼻炎根据对生理盐水的疗效，将代谢性碱中毒分为用生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒和生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒两类。

1、生理盐水治疗有效的代谢性碱中毒

（1）胃肠道H+丢失过多：常见于幽门梗阻、高位肠梗阻等引起的剧烈呕吐和胃肠引流等导致的大量含HCl的胃液丢失等。

（2）低氯性碱中毒：氯的大量丢失和氯摄人不足时可导致低氯性碱中毒，常见于长期应用利尿剂的病人。呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等利尿剂能抑制近球小管对Na+和Cl-的重吸收，使Na+和Cl-的排泄增加而起利尿作用。

2、用生理盐水治疗无效的代谢性碱中毒（1）盐类皮质激素分泌过多：原发性盐类皮质激素过多时，增加肾脏远曲小管和集合管对Na+和H2O的重吸收，并促进K+和H+的排出。因此，醛固酮过多导致H+经肾的丢失和NaHCO3重吸收增加，引起代谢性碱中毒，同时还可引起低钾血症。此时，补充生理盐水都不能予以纠正，所以称为“对氯无反应性碱中毒”。

(2)缺钾：机体缺钾可引起代谢性碱中毒，病人尿液仍呈酸性，称为反常性酸性尿。治疗时需补充钾盐，单独应用氯化钠溶液不能纠正这类代谢性碱中毒。

(3)碱性物质输入过量：常见于溃疡病患者长期服用过多NaHCO3，现已很少应用这类药物治疗消化性溃疡，故这种原因所致的碱中毒已较少见。输入大量碳酸氢钠和库存血液可以造成医源性代谢性碱中毒，因输入血液中的枸橼酸盐抗凝剂经代谢可产生过多的HCO3-。

生理盐水不良反应

1、过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。

2、生理盐水输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。