小孩鸡胸能恢复吗(孩子鸡胸能自然消失吗)


宝宝缺钙,在幼儿中较常见。缺钙,医学上称为维生素D缺乏性佝偻病,是以维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病。维生素D是维持高等动物生命所必须的营养素,维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,它发病缓慢,不容易被发现,影响小儿生长发育。临床上一般是经过检查后才被发现的疾病。

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病因

引起佝偻病的原因多见于:

Ⅰ 日光照射不足 维生素D可经由皮肤日照吸收,所以小儿在长期日照不足的环境下可以通过饮食补充不足。

Ⅱ 维生素吸收不足 有些患儿因为消化吸收发生微妙导致吸收不足而引起维生素D的吸收。

Ⅲ 钙含量过低或钙、磷比例不当,导致患儿缺钙。

Ⅳ 随着患儿个体增长,对维生素D和钙的需要量增多,所以容易引起佝偻病。

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Ⅴ 某些疾病和药物的影响导致肝、肾及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用转化,如:小儿胆汁淤积、胆总管扩张、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而导致发生佝偻病。

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长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可以加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

躯体症状

维生素d缺乏性佝偻病,临床上主要以骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神、神经症状。重症佝偻病患者可以影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有一定的影响。

维生素缺乏性佝偻病在临床上分为:初期、激期、恢复期和后遗症期。

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1,初期 都是从三个月的小孩儿开始发病,主要以精神症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、容易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头摩擦,所以出现秃枕。

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2,应激期 除发现有初期的症状外,患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。用手指压在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,松开手后回弹,称为兵乓球征。8~9个月·以上患儿。头颅常呈方形,前囱大及闭合延迟,严重的患儿18个月时前囱还没有闭合。两侧肋骨和肋软骨交界处膨大如珠子,称为肋串珠。胸骨中部向前突出形成似鸡胸,或下陷成漏斗胸,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊椎后突、侧突;会站、走的小儿由于体重压在不稳定的二下肢长骨上,两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即就是人们常说的“O”型或“X”型腿。

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由于维生素D缺乏导致患儿肌肉韧带松弛无力,而至腹部肌肉软弱使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因为四肢肌肉无力,所以患儿的坐、站、走都比同龄小儿迟,还容易跌倒。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋牙。

因为影响到大脑皮质导致功能异常,出现患儿表情淡漠,语言发育迟缓,抵抗能力低下,容易并发感染、贫血。

3,恢复期 经过一定治疗后,各种症状消失,肌张力恢复,

4,后遗症期 多见于3岁以后的小儿,经过治疗后恢复消失症状,但严重佝偻病患儿遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

治疗

预防和治疗都需要补充维生素D并辅以钙剂,防止骨骼畸形和复发。

⑴ 婴幼儿最好是母乳喂养,及时添加含有维生素D较多的食品,多到户外增加阳光直照。如果是发作期的患儿,不要使患儿久坐、久站,目的是防止骨骼畸形。

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⑵ 确诊后初期发作患儿每天口服维生素D125μg(微克),持续1个月后,改为预防量。发作期应用250μg(1万单位)口服,连续1个月后改为预防量。

如果不想用口服治疗或有腹泻患儿,也可以用肌注大剂量突击治疗,肌注维生素D30万单位,肌注一次就可以。1个月后改为预防量口服。肌注前首先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。

⑶ 维生素D治疗期间应该同时服用钙剂。

⑷ 严重患者应该同时进行矫形治疗,方法是采用主动和被动运动矫正骨骼畸形,如采用扩胸运动,可以纠正轻度鸡胸及肋外翻。如果骨骼严重患儿,应该及时考虑手术治疗矫正,一般4岁以后可以考虑。

后遗症补救措施

后遗症患儿在治疗后可以采用食品补救一些轻微症状,如果是严重患者,可以考虑采用手术矫正。轻症食疗如下:

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1 补充营养。

2 补充含钙的食品,如核桃,虾仁等都是含钙量较高的食品或动物肝、蛋黄、脱脂奶、鱼肝油、奶酪等。

但是要注意:长期大量服用维生素D可引起中毒,中毒症状:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。所以不能长期过量食用富含维生素D的食品。

并发症

随着父母的注意度提高,现在发生此病的患儿较少了,但因为发病缓慢,还是容易被忽视,如果发生明显症状时,机体的抗病能力低下,容易并发肺炎、腹泻、贫血及各种感染性疾病,对患儿的危害还是较大的。佝偻病发生后影响患儿生长发育障碍、骨骼畸形、形成方颅、胸廓畸形、O形腿或X形腿以及脊椎后突、侧突等,影响患儿的生理功能。

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可以通过X线检测骨龄可以发现此病。

总结:小儿佝偻病是危害小儿生长发育的一种常见疾病,家长在养育孩子的过程中要注意观察小儿,及时发现及时治疗,能避免发生严重的佝偻病后遗症;避免影响小儿的精神和智力发育。

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