阿普唑仑片的副作用(阿普唑仑片读音)

阿普唑仑有哪些作用和用途？

阿普唑仑属于短至中效苯二氮卓类镇静催眠药，是一种中枢抑制剂，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，加强或易化抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮卓受体相互作用下，主要在中枢神经各个部位，起到突触抑制作用，表现为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用，具有口服易吸收、作用时间长、不良反应少等优点，其抗焦虑和镇静催眠作用是地西泮的10-35倍，代谢产物仍有很强的药理活性，在临床上主要用于抗焦虑，可作为焦虑伴抑郁患者患者的辅助用药，也可用于抗惊恐，并能作催眠用，尤其适用于睡眠维持障碍的失眠患者，可减少夜间早醒和觉醒次数，延长睡眠时间，改善睡眠质量。

阿普唑仑有哪些副作用和禁忌症？

副作用：

宿醉效应：阿普唑仑具有长效作用，常见宿醉效应，表现为次日早晨醒后困倦、眩晕、疲劳、步态不稳等，是阿普唑仑比较常见的副作用，如果无法耐受，可选择为唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆等短效镇静催眠药，宿醉效应较低。消化系统：常见恶心、便秘、口干等副作用，大多数患者可耐受。精神神经系统：常见头痛、头晕、嗜睡、乏力等副作用，少见精神错乱、情绪抑郁等副作用。内分泌与代谢：长期服用阿普唑仑可见食欲减退、食欲增加、体重增加等副作用。呼吸系统：大剂量服用阿普唑仑可出现不同程度的呼吸抑制，严重者甚至死亡。生殖系统：长期服用阿普唑仑可见阳痿、性欲减退、性欲高潮降低等副作用。停药综合征：长期服用阿普唑仑突然停药多见睡眠困难、激惹、神经质等症状，少见腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心或呕吐、颤抖、异常多汗等症状。

禁忌症：

对阿普唑仑或其他苯二氮卓类药物过敏者闭角型青光眼禁止与酮康唑或伊曲康唑同用妊娠期妇女重症肌无力（尤其是伴呼吸困难的）患者严重慢性阻塞性肺部疾病患者

怎样服用阿普唑仑？

成人抗焦虑，起始剂量为一次0.4-1.2mg（1-3片），一日2次，用量按需递增，最大限量为1日4mg（10片），镇静催眠，0.4-0.8mg（1-2片），睡前服。老年和体弱患者开始用小剂量，一次0.2mg（半片），一日3次，逐渐递增至最大耐受剂量，抗恐惧，一次0.4mg（1片），一日3次，需要时逐渐增加剂量，一日最大量为10mg（25片）。

正确服用阿普唑仑，可保证疗效，预防副作用，原则如下：

预期入睡困难时，在睡前5-10分钟服药，上床后30分钟仍不能入睡，可立即服药。初始剂量宜小，逐渐增加剂量，达到有效剂量后，不轻易调整剂量。夜间醒来，如果距离预期起床时间多于5小时，可加服唑吡坦、扎来普隆等短效镇静催眠药。每周2～4个晚上间断、按需服药，避免连续用药。阿普唑仑的用药疗程没有明确规定，应根据患者情况制定个体化用药方案，一般用药时间不超过4周，超过4周需要医生重新评估。避免长期大量服用阿普唑仑，以免药物成瘾，长期服用阿普唑仑，停药前应逐渐减量，不要骤停。

服用阿普唑仑应该注意什么？阿普唑仑可通过胎盘，有增加胎儿致畸的风险，孕妇应禁用此药。有报道，精神抑郁者服用阿普唑仑可出现躁狂或轻度躁狂，应慎用此药。阿普唑仑在治疗恐惧症过程中发生晨起焦虑症状，表示有耐药性或血药浓度降低，可以考虑增加服药次数。长期服用阿普唑仑有明显的成瘾性或依赖现象，应予特别注意。老年人的中枢神经对阿普唑仑比较敏感，如果服药时出现低血压或呼吸抑制、心动过缓则提示超量。癫痫患者服用阿普唑仑突然停药，可导致癫痫发作，应慎用此药。肝肾功能损害可延长阿普唑仑的消除半衰期，增加副作用风险，应慎用此药。

阿普唑仑和艾司唑仑有何不同？

艾司唑仑属于短效镇静催眠药，与阿普唑仑相比，艾司唑仑具有高效的镇静、催眠、抗焦虑作用，起效更加迅速，但作用维持时间不及阿普唑仑，主要用于失眠，尤其适用于入睡困难的失眠症患者，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥。在安全性方面，艾司唑仑常见乏力、眩晕、口干、嗜睡、活动减少等副作用，持续用药也可出现依赖，但程度较阿普唑仑轻。艾司唑仑对胎儿危害极大，具有严重致畸性，妊娠和哺乳期妇女应绝对禁用。