水胶体敷料(用水胶体敷料)
引言
在伤口处理中,有众多类型的敷料供大家选择。据临床人员反映,在临床最常使用的敷料中,水胶体是其中一种,小编也多次收到关注者私信,想要了解水胶体敷料相关知识,因此本期小编将为大家介绍水胶体敷料。
水胶体敷料是一种含有羧甲基纤维素钠(CMC)的敷料,它与创面接触的一层由果胶、明胶和CMC等构成,外层为聚氨酯薄膜[1]。当水胶体与创面接触时,水胶体成分与渗液接触,吸收水分开始膨胀呈凝胶状,为创面提供一个湿性愈合的环境。
促进伤口愈合的原理[1]
1.提供湿性愈合环境。
2.可以形成微酸环境有利于酶的脱痂作用。
3.为创面提供一层隔热层,使创面温度与体温接近。
4.创面形成缺氧环境可以促进毛细血管和肉芽组织的生成。
特点
1.透气防水。
2.使伤口密闭,阻隔细菌入侵。
3.有不同的厚度和形状,较薄的水胶体顺应性好,可适应身体不同解剖部位。
4.吸收渗液后敷料可见敷料变白膨胀,便于评估敷料更换频率。
5.使用后伤口可能会产生气味,揭开敷料时可能闻到。
6.与创面接触后形成凝胶样物质,常会被误以为伤口感染。
7.有的水胶体产品还有网格设计,方便记录伤口大小变化。
8.有的产品外观透明,可以直接观察到伤口情况。
9.有的产品容易卷边。
10.在使用的早期,由于自溶性清创作用,创面可能会变大。
水胶体的作用
1.保湿,促进自溶性清创。
2.吸收少量渗液,促进上皮爬行。
3.提供密闭环境(不可用于感染伤口),阻隔细菌入侵伤口。
4.可作为外层敷料起固定作用。
5.表面光滑,可以减小摩擦力,可以预防压疮。
适应症
1.1,2期压疮
2.小面积浅度烧伤
3.供皮区伤口
4.浅表擦伤
5.下肢静脉溃疡
6.慢性伤口肉芽期和上皮爬行期
7.静脉炎
用于表浅伤口,同时可以降低骶尾部摩擦力(敷料裁剪顺应臀裂形状)(感谢临床人员提供照片!)
表浅伤口(感谢临床人员提供照片!)
外层敷料,可起到固定作用(感谢临床人员提供照片!)
临床工作者的智慧
在临床中,除了用于以上适应症,伤口专家们还会如何使用水胶体敷料呢?
1.保护皮肤:在临床工作中,有时候会用免缝胶布拉合伤口,在拉合过程中,黏贴免缝胶布的正常皮肤可能出现水泡,因此,临床中可以事先剪一小块水胶体贴在正常皮肤上,再将免缝胶布贴在水胶体上拉合伤口,以保护皮肤。实际上,水胶体用于伤口时,主要是与伤口周围健康皮肤黏贴,在揭除时,可能会损伤脆弱皮肤,因此在揭除时要注意。
2.预防医疗器械相关性压疮:可将水胶体敷料用于面罩,经鼻插管处,减轻器械对皮肤的压力、摩擦力,预防医疗器械相关性压疮。
3.对行肠造口的患者,若造口排泄物会污染伤口,可在伤口上贴水胶体敷料,既促进伤口愈合,也可避免伤口受到污染,还能更好的黏贴造口底板。
4.水胶体使用时应该比伤口宽约2cm,以使敷料与皮肤贴合充分。如果伤口的深度超过5mm,在使用水胶体敷料前应该选择合适的敷料填充伤口,根据渗液情况更换[1]。
您在临床工作中还会怎样使用水胶体敷料呢?可在文章最后留言交流噢~~
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