狂犬疫苗报销吗(报销疫苗狂犬疫苗费用)
6月4日下午5点多点,我突然收到朋友的微信信息:(具体见微信截图)
提到狂犬疫苗的报销,说实话对我来说还是第一次。
【一】
第一步:先确定能不能赔?
我明白对于保险理赔来说:
能不能报销就看两个点:
一是否如实告知, 二是否符合条款?
对我来说,承保进来的每一个客户都是按核保的正常流程走的,所以确保投保前都做到了如实告知。
所以最关键的就是第二条:是否符合条款?
其实条款中涵盖的内容确实是比较多的,我们具体都要看哪些?
1).首先就是医院的确认:
其实一般只要是二级以上公立医院就完全没有问题,但是得知凤城医院,而且经过查询确定它是私立医院的时候,我瞬间傻眼了,于是赶紧找到保单条款确认一下医院的描述:如下所示
条款显示:
二级以上公立医院或公司认可的其它医院,我明白私立医院可能也是包含的,并非只是公立医院。但凤城医院能不能报,还是不太确定,于是赶紧咨询了一下保司在西安的定点理赔医院:竟然找到了“凤城医院”最终确定医院在报销范围之内。
所以再次跟大家强调一下:
购买保险也要关注一下医院的限制问题(只是二级公立还是包含其它医院?)同时要向保司要一份保司理赔定点医院清单明细,就很清楚了。
2)其次就是所有的商业意外险,狂犬疫苗都能报销吗?
是的,可以报销,在意外伤害医疗保险中有规定:涉及动物咬伤是可以报销的。所以一旦被动物咬伤所涉及的医疗费用都能进行理赔,其中也包含狂犬疫苗。
但是再次强调一点:如果被保人是自己主动接种狂犬疫苗,就不算意外范畴,因此也是没法报销。
【二】
第二步:帮客户报案,让客户准备相关理赔需要的资料,最后协助提交资料;
对于医疗险来说,一般需要以下资料:
病例 诊断证明 费用清单和发票以及投被保人各自的身份证件和关系证明就OK。
确保客户已经收集好所有资料
然后亲自上门协助客户提交理赔资料。
【三】
持续跟踪客户理赔进度,
最后在提交完资料的第三天客户收到理赔款。
发票总金额:2280元
赔付:1744元
当然理赔金额最终完全是按条款赔付的:
条款上明确提到:免赔100元,剩余资金80%赔付
2280-100=2180元
2180×80%=1744元
所以我们始终要相信保险一定是按条款来赔付的
因此买保险一定要找专业人士帮你配置。
我是大家身边的保险经纪人,
一直处于保险专业的持续输入和输出状态,
希望能帮到身边的每一个朋友。
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