温脾汤(温脾汤)

方剂是考试中可能会出现的考点，为帮助各位考生顺利备战中医专长医师资格考试，小慈为大家搜集整理了中医医术确有专长常考方剂功效、配伍。

温脾汤

方歌：温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。

组成：附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。

功效：攻下冷积，温补脾阳。

主治：阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

配伍意义：方中附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积；干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。人参、当归益气养血，使下不伤正为佐。甘草既助人参益气，又可调和诸药为使。诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复。

配伍特点：由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成，温通、泻下与补益三法兼备，寓温补于攻下之中，具有温阳以祛寒、攻下不伤正的特点。

麻子仁丸

方歌：麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，胃燥津枯便难解 ，润肠泻热功效确。

组成：麻子仁、枳实、厚朴、大黄、杏仁、芍药。

功效：润肠泻热，行气通便。

主治：肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数，苔微黄少津。

配伍意义：方中麻子仁性味甘平，质润多脂，功能润肠通便，是为君药。杏仁上肃肺气，下润大肠；白芍养血敛阴，缓急止痛为臣。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，以轻下热结，除胃肠燥热为佐。蜂蜜甘缓，既助麻子仁润肠通便，又可缓和小承气汤攻下之力，以为佐使。

配伍特点：本方虽用小承气汤，但大黄、厚朴的用量减少，增加了质润的麻仁、杏仁、芍药、白蜜等，一则益阴增液以润肠通便，腑气通，津液行，二则甘润减缓小承气攻下之力。本方具有下不伤正、润而不腻、攻润相合的特点，以达润肠、通便、缓下之功，使燥热去，阴液复，而大便自调。

使用禁忌：本方虽为润肠缓下之剂，但含有攻下破滞之品，津亏血少者，不宜常服，孕妇慎用。

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