脂质体阿霉素(脂质体阿霉素又叫什么)


恶心呕吐是化疗常见的不良反应,很多患者在治疗过程中都会经历到:

化疗药按致吐程度分为高-中-低-极低

高致吐性药物:顺铂、阿霉素、表柔比星、链氮霉素、氮芥、卡氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮烯咪胺等;

中致吐性:奥沙利铂、卡铂、氨磷汀、三氧化二砷、阿糖胞苷、更生霉素、伊立替康、阿霉素、去甲氧柔红霉素、环己亚硝脲、甲氨蝶呤、替莫唑胺

低致吐性:紫杉醇、多西紫杉醇、卡巴他赛、脂质体阿霉素、托泊替康、足叶乙甙、培美曲塞、丝裂霉素、吉西他滨、氟尿嘧啶、贝沙罗汀、米托蒽醌、噻替哌

极低致吐性:博雷霉素、马利兰、氟达拉滨、长春花碱、长春新碱、去甲长春花碱、贝伐珠单抗、门冬氨酰酶、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗、硼替佐米、替西罗莫司等

当然,以上分类并不绝对,使用药物剂量大小,或合并用药也会影响其致吐的发生率。比如有研究统计接受培美曲塞的患者20%左右会出现恶心呕吐,在于顺铂联用后,恶心呕吐几率升高到50%左右。

饮食调整(轻度症状时)

健脾开胃的食物:

酸性食物可以刺激味蕾,比如山楂片、酸奶、话梅、小番茄、葡萄,烹饪中可以适当加入调味醋;白萝卜、红枣、芡实、南瓜、山药具有益气健脾、调理消化功能的作用。

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易消化的食物:

根据胃肠耐受度,可以从(半)流质→软食→正常饮食逐渐过渡。

流质或半流质饮食包括,稀饭、蛋花汤、稀藕粉、无渣的菜汤、去油的肉汤、酸奶等;

软食包括,软面包、面条、西红柿、鱼肉、虾滑、猕猴桃等;

少吃动物内脏、肥肉等油腻食物;不易过多摄入糯米、番薯、板栗、牛奶等不易消化的食物。

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自制饮品:

紫苏茶、酸梅汤、生姜水(可以加入蜂蜜)、芹菜汁、黑芝麻糊等有助于胃肠粘膜修复、缓解呕吐,常温或温热下午饮用,不宜加入冰块。

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用药处理(严重时,建议咨询医生)

西药:甲氧氯普胺、格拉司琼、阿瑞匹坦、帕洛诺司琼、地塞米松等;接受高度致吐性化疗药时,可以考虑联用多种止吐药预防性治疗。

中成药:参苓健脾胃颗粒、木香顺气丸、四磨汤口服液。

补充电解质:频繁呕吐不仅会丢失水分,呕吐物中还包含钠、钾等离子,因此需要补充电解质水。比如口服补液盐、电解质饮料(运动饮料);严重电解质紊乱需要住院治疗,根据具体情况补充。

化疗后恶心呕吐是比较常见的表现,希望患者们能积极应对,尽量坚持,接受拟定的剂量与疗程,这样才能获得良好的治疗效果。

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