弥漫性轴索损伤(弥漫性轴索损伤预后)

谢邀。

其实我很无奈，因为您提供的线索范畴为脑损伤范畴。同时没有看到患者一般资料，包括性别年龄等等，也没有CT、MRI等图像资料，仅能作为参考。

很遗憾，关于您问的问题，目前医学界也只是摸索阶段。

在临床上作为神经外科医生被问的相对比较多的问题就是患者何时能苏醒，预后如何。

首先我想您应该了解一下什么叫弥漫性轴索损伤（DAI），通俗的讲好比地震后电线和电缆全部都断了，区别是我们地震之后会出动大量的救援人员进行抢修，而我们的大脑没法抢修，只能等待自愈，结果可想而知。脑震荡严格意义上来说也是DAI的一种，只是非常轻微。

给您几点参考和建议：

一、治疗期望不要太高：DAI是一种比较严重的损伤，我们的治疗期望不是说病人能恢复正常，而是能醒过来，做正常的语言及动作交流，相信这是对家属来说比较好的结果，在临床上严重的DAI能醒过来的患者寥寥无几。

二、关于针灸：个人观点，前面一段时间看到一篇文章，发现针灸之后，受试者局部的大脑皮层处于活跃状态，那么猜测针灸可以提高脑血流灌注，这种脑血流灌注对于病人是否有帮助，无人知晓，并不是说提高脑血流灌注就能够加速康复，而是要把脑灌注提升到一个合理的区间内，这样才能对患者有利，目前的科研重点也正在寻找这个最合适的灌注压和稳定的脑血流，所以针灸理疗能加速康复吗？真的不敢打包票，如果针灸让脑灌注超过了合理区间，那么可能是有害的了。所以，针灸对于这类患者的定义在研究清楚之前，只能是死马当活马医，作为一种尝试。当然针灸对于肢体的恢复的效果还是很不错的~所以要不要继续做针灸，请仔细权衡。

三、请尽量做一下治疗的评估：我们做一件事情之前相信很多人都要做一下评估，治疗也是如此，为的是我们能了解自己合理的期望值。如果评估很差，甚至是非常不佳的，请选择接受~目前流行多模态检测评估，包括颅内压监测（监测大脑内压力的变化）、有创血压的压力反应指数、TCD（颅内多普勒超声）的脑血流评估，这一些数据，目前正处在科研阶段，现在只能凭借临床医生的经验，另外，诱发电位和TCD作为联合评估是个不错的选择。这部分比较专业，就不展开了，可以咨询一下您的床位医生。

四、个人经验：NSE（神经元特异性烯醇化酶） 水平可以作为一定的参考，所谓的NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，脑外伤患者神经细胞坏死之后会释放一定水平的NSE，脑损伤后如果很长一段时间内NSE水平处于很高的状态，可以推测病人的神经元处于不停的破坏崩解状态，无疑是一个预后不良的信号，这里没有文献支持，只是笔者在临床上所见到的。

五、昏迷时间越长，苏醒概率越小。

六、某些中药，如安宫牛黄丸一类的，对于促醒可能有一定作用，但是同时也可能诱发癫痫，是一把双刃剑。

七、 晚上20:00-12:00肌张力高，呼吸急促，心率高至160，应该是间脑发作，很多患者预后不良。

康复过程任重道远，可以选择专业的康复医院。