智齿长得越晚说明寿命越长吗(长寿命晚说明智齿得长吗)

本文系千聊”听司老师聊中医”《黄帝内经》系列第二篇文字内容

咱们一周一次的"讲故事，学中医"又跟大家见面了。大家可以把问题提在留言区，我在课程的最后会集中几分钟时间给大家进行答疑。

我们上一节课讲《黄帝内经·上古天真论》篇，前面讲了黄帝的一些故事，还有黄帝和岐伯的对话，私下有同学问为什么不先讲一讲《周易》？还有的同学问为什么不在前面先讲一讲老子的《道德经》？

其实这是一个很有趣的问题，我们在看历史故事的时候，在我们的感受中可能《周易》和老子的《道德经》比《黄帝内经》还更加久远。实际上是这样吗？实际上可能不是我们想象的那个样子，《黄帝内经》的成书年代是在公元前2000多年到公元前几百年这样长的一个时间段，而《周易》是什么时候成书的？《周易》是周文王所作，实际上是周朝的时候，也就是说《周易》的诞生总体是晚于《黄帝内经》中多数的篇章的。

而老子生活在什么时间呢？

老子是生活在春秋时期的一个得道的真人，他生活在春秋时期，还要更晚，就是公元前700年，也就是说《黄帝内经》这部著作产生得更早。《黄帝内经》的很多思想实际上影响了后面的《周易》和《道德经》，实际它们互相之间有一个影响和共通的关系。

是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。

上节课我们讲到了“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，这个讲完了，接下来都是岐伯跟黄帝说的，我们接着来讲下面这一段话，他说“是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。”

这段话讲的什么意思呢？志闲而少欲是什么，就是欲望处在一个什么状态？就是欲望不是特别多，志闲是在什么情况下闲？闲这种感觉特别像退休以后的这种生活状态，常常也没什么事做，走在外面大街上看到一群老人在下棋，或者是看到有人在跳广场舞，然后我们跟着去做，这就是志闲的一种表现。

什么时候不闲？

就是我们在工作的时候，希望得到领导的赏识，期望获得名利、获得金钱的时候，希望有大房子，这个时候志就不闲了。那岐伯告诉大家的是什么呢？“志闲而少欲，心安而不惧”，就是我们心里很安定，所以不是很恐惧。什么时候我们会恐惧？就是在患有疾病的时候，比如说有人的兄弟姐妹或者周边的朋友发现了有肿瘤，他也很恐惧，总觉得自己会得肿瘤。有一个极端的例子就是美国的一个电影明星，我就不说她的名字了，是一个女性，因为基因检查发现她是乳腺癌与卵巢癌的高发人群，于是她就把乳腺和卵巢全部切除了，包括子宫，这就是她的心不安。

“形劳而不倦”，能做到这样的也是非常不容易的，我们虽然劳作，但不是很疲倦，什么情况下会做到形劳而不倦？在做自己喜欢的事情的时候，我们在用心做。而如果我们做的是一件目的性很强的工作的话就会觉得很疲倦，比如说我特别想挣钱，那么你干这个工作就非常地疲劳，特别累。目的性太强了，就容易让你疲劳。如果你没有特别强烈的目的性，你做这个事情就不会特别觉得疲劳，这时候气从以顺，这就是气机就和顺了。“各从其欲，皆得所愿”，这时候的你就很容易得到一种满足。

后面歧伯说“故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕”，美其食就是我无论吃什么我都觉得特别好吃。我记得以前有一个故事，就是乾隆下江南的时候，他有一天在路上没有吃饭，特别饿，这时候他走到了一个农户的家里面，农户给他做了一碗白菜豆腐汤，他喝到白菜豆腐汤觉得好好喝，这是他这一辈子喝过最美味的东西，因为他在皇宫的时候不愁吃不愁喝，每天都是山珍海味，一直都是处于一种饱腹的状态，一点没有饥饿感，也没有食欲。而吃的这碗白菜豆腐汤他感觉好好吃，所以一个东西的好吃与否不在于它的味道是不是好，而在于心境和状态。

“任其服”就是无论穿什么样的衣服都特别开心，特别愉悦。我们在社会上经常看到有的人穿得已经很华丽很讲究了，但是他很不自信。他认为别人都比他强，他特别想用这些外在的东西来装扮自己，所以无论他穿得多么豪华，他仍然是不自信的，都没有满足。而很自信的人，他穿得很一般，但是你看到他气质非常好，非常高。

“乐其俗”是什么？比如我们看到高兴的事情就哈哈大笑，看到愤怒的时候就表达自己的情绪，而不是伪装自己，假装我比你们高，这个就不是乐其俗的本真的这种状态。还有一个“高下不相慕”，无论是处于位置特别高的这种人，还是处于特别底层的人，互相之间都不会蔑视，也不会特别的羡慕。

比如说我们现在经常说我要是马云该多好呀，其实当你们赚100万的时候特别开心，等赚得更多的时候就会不开心了，物极必反。社会上还流传一些奇葩的说法，比如说一个亿的小目标，刺激着大家，在我们现在的社会中人和人之间攀比的这种心理太过于强烈了。说到这个，我觉得北欧的一些国家他们实际上做得更好，他们的人民心态就好很多，对总统和富翁也不会特别的羡慕，对于普通劳动者也不会觉得瞧不起。如果大部分人都是这样的认识，即使我们这个社会的物质文明不是很发达，整个社会也是非常发达的，因为精神文明的程度非常高。最后他说“其民故曰朴”，这就是一种淳朴的社会状态。

是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

后面几句“是以嗜欲不能劳其目”，就是说所有这些欲望都不能进入我们的眼睛。“淫邪不能惑其心”，不管看到什么样扰乱心智的东西，都不能迷惑我们的内心。“愚智贤不肖，不惧于物，故合于道”，各种各样的人都能够合于道，而且能够活到一百岁，身体还非常好，是因为我们这种高尚的品德，使得我们不会产生恐惧。

有一个非常有趣的现象，大家会发现我们国家很多的领导人他们的寿命都非常长，我们经常看某某领导人去世的时候年近百岁，大家经常会说他们是因为吃得好，医疗条件好，可能会有部分这样的因素，但是我认为更多的因素在于内心的宁静，好多这些老一代的国家领导人，他们经历过各种苦难，他们的心态更加平和，他们的这种平和的心态，就使他们的身体更加健康。

帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？

岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

三七肾气平均，故真牙生而长极。

四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。

五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。

六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。‍‍

黄帝问人年老而无子者是因为材力尽了吗，是丧失了生育能力了吗，还是天数已经尽了？黄帝喜欢问岐伯这种生理上的问题，是因为他是一个求知欲非常旺盛的青年。那岐伯怎么回答他？岐伯回答他说“女子七岁肾气盛，齿更发长”，什么意思？女性从七岁开始肾气开始充盛了，在之前属于幼年，肾气充盛有一些什么表现？七岁的女孩开始换牙，她的头发开始慢慢地长，一点一点开始生长。

从这个阶段开始到二七一十四岁，二七天癸至，天癸是什么？天癸是先天的癸水，天癸是藏于肾中具有生殖能力的一种物质，我们称之为天癸。“天癸至，任脉通，太冲脉盛”，其实任脉就是我们主阴的这样一条经脉，在身体前面；督脉是在背部，主阳的一条经脉；太冲脉讲的就是冲脉。女子月经如果来不好去找大夫，我们中医常说的一个说法叫“冲任不调”。你问说这个月经不正常是什么原因？有的中医大夫可能会给你解释这叫冲任失调，大概就相当于西医说的内分泌失调，这不是一个病机的推理，但是它是一个大的概念，我们可以把所有与月经相关的问题归在冲任两脉上。

这时候讲“月事以时下”，就是二七十四岁的女孩子开始有月经了，实际上从有月经开始，这时候的女性就具有一定的生殖能力了。我们现在人把结婚的年龄定在18岁还要往后一点，是为了整个社会的优生优育，这是有一定道理的。因为刚刚月经初潮的时候，实际上体魄不是很强健，这是非常不好生育的。现在的这些小孩，刚才我看有同学留言，现在的小孩实际上发育得更早一些，有的十一二岁就来月经了，这种情况也是随着时代的变迁发生的一种演化。但是通常我们讲都是在14岁前后，都算是正常的，如果要是再早的话，比如说九岁十岁我们就要考虑是不是真的有问题了。

后面讲三七，21岁肾气平均，真牙长，真牙生而长极，这个真牙是什么？真牙就是智齿，就是说智齿长满了，肾气平均的这个时候，我们整个处在生长最旺盛的阶段，最后的牙齿也长上了，这个时候应该是处于人生当中体质的一个巅峰期，就是从女性三七二十一岁开始，一直到四七二十八岁都是身体的巅峰期。 "筋骨坚，发长极，身体盛壮"，也就是说女性在三七二十一岁到四七二十八岁之间是她身体的一个巅峰的状态，每一个人都是处在这样的一个状态，在这个阶段实际上是比较适合生孩子的，在这个阶段生孩子是最合适的年龄。

那么从四七之后五七是什么？就是35岁开始“阳明脉衰，面始焦，发始坠”，阳明脉主要是走的面部，也就是说脸上开始长皱纹了，头发开始掉了，从35岁开始我们可能看起来还是年轻人，但实际上身体在发生一些变化，发生一些改变。我们如果不注意保养的话，有可能很早就发生这种情况，但是通常都在35岁之后。

从女性来讲六七四十二岁开始，“三阳脉衰于上，面皆焦”，五七三十五岁开始讲面始焦，就是有一点点皱纹，我们不仔细看可能看不出来，但头发也开始掉了，但实际上头上这种脱发看不太清楚，但是也有的人她可能就脱发比较厉害，但是如果在正常情况下应该还不是很严重，但是在42岁以后我们能明显地看出来脸上有很多的褶儿，而且头发两鬓就开始出现了一些白发，古代的时候就能看得到，我们现在人远远地可能看不出来，因为头发白了大家都喜欢染发，但是我们自己也能感受到头发开始白了，也就是从六七四十二岁开始。

然后女子这个数是什么？七七就是四十九岁的时候“任脉虚，太冲脉衰少”，就是冲任都虚损了。“天癸竭”，也就是说主生殖的这种精气已经匮竭了。“地道不通”，实际上就是讲的绝经了。“故形坏而无子”，也就是这时候身体已经不能再生育了。

我们看完女性生理演化的发育周期是不是特别感慨？古代人对于我们人体不同阶段的划分和观察是非常细致入微的。比如说七七绝经的情况，多数人大概都是在49岁前后，古代人没有我们现在的统计工具，也没有我们现在这么精确，他们甚至可能连记录都不一定那么准确，都不知道这个人到底是几岁了，尤其年纪大了以后，他们都能够这么精确地辨别出人的这种衰竭的发展规律，非常的厉害。

丈夫八岁肾气实，发长齿更。

二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。

四八筋骨隆盛，肌肉满壮。

五八肾气衰，发堕齿槁。

六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。

七八肝气衰，筋不能动。

八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。

肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。‍

讲完女性，那么该讲男性了，男性是怎么样的？我们看这里面讲“丈夫八岁肾气实，发长齿更”，女性讲的是“女子七岁肾气实，齿更发长”，用的是类似的话。也就是说男性成熟的阶段要晚过女子，我们在实践中会发现确实如此，男孩确实在初始发育的时候要比女性慢一些，比如说有些小女孩在七岁的时候就已经很懂事了，而小男孩感觉可能还幼稚一些，再比如说他们换牙的时间也要略晚于女孩，古人的发现是特别精确的。

“天癸至，精气溢泻”，男性的二八实际上和女性以七为数的二七是相对应的，在这个时候男性精气就开始充盈了，精气溢泻，那阴阳调和，这时候已经可以生育子女了！实际上《黄帝内经》里面的观察也是特别准确的，因为在二八的时候，的确是男性的身体状况已经能够生育子女了。

然后三八二十四岁，“肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极”，三八二十四岁是男性最为强健的时候，与之对应的是三七二十一岁的女性，男性二十四岁的时候是处在人体的巅峰期，这时候也是真牙生而长极，就是说长全了。

四八三十二岁，男性处在身体最为强壮的时候，“筋骨隆盛，肌肉满壮”，也就是说从三八二十四岁到四八三十二岁之间，作为男性他是处于身体发育的最强健的这样一个阶段。

那么男性是从什么时候开始走下坡路的？我们来接着看五八，也就是40岁的时候，“肾气衰，发堕齿槁”。大家就会发现原来男性衰老的时间要比女性慢一些，他在发育的初始阶段要晚一些，他衰老得也要慢一些，我们的观察实际上也的确是这样，女性可能显得老得更快一些，而相对来说男性感觉上老得更慢一些，但是这是不是说明男性就一定长寿？不是这样的，在后面我再给大家分享。

从六八四十八岁开始，男性“阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白”，其实48岁的男性就开始明显的显露这种衰老之相了。

七八五十六“肝气衰，筋不能动”， 56岁无论生育能力和行动能力都开始下降。

到男性到八八六十四岁的时候，“天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，发齿皆去”，这时候牙开始掉了。

“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻，今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”这时候男性基本上就失去了生育能力了。那么我们看《黄帝内经》对于两性生理的这种转换有一个什么样的意义？它最大的意义在于让我们更好地去认识人体，认识我们自己。

我举个例子，有很多男性他对于生殖能力的下降是非常介怀的，他认为以前我能怎么样，现在非常忌讳，就不惜一切代价去改善，实际上更应该认识到我们的身体在不断地衰老，不要勉强做身体做不了的事情。女性也是一样，好多女性到了一定的年纪就特别害怕衰老，有的人服用激素，还有的打肉毒杆菌，这些都不能阻挡衰老，可能还会伤害身体。

帝曰：有其年已老而有子者何也。岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男子不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。

黄帝又发问了，“帝曰：有其年已老而有子者何也？” 他在岐伯讲完了人的生理情况以后问，那年纪特别大的这些人还能有孩子，这个是什么原因？黄帝很年轻，他有很多的这些想法，简直就是一个十万个为什么。黄帝其实是在歧伯说了这些情况之后，对自己的衰老产生了一点点的恐惧，我们每个人都是一样的，他就希望能够得到答案。岐伯这时候说，是因为他们先天的寿数就超过常人。“天寿过度，气脉常通”，就是因为他们的气脉是通畅的，所以肾气是有余的。

但是岐伯接着就说，“此虽有子，男不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”这句话什么意思？就是说这些年老的人有的孩子的这种情况，男子不过八八六十四岁，女子不过七七四十九岁，过了这个年纪，这天地的精气都衰竭了，也就是说肾精亏虚了，这时候基本上非常少会有人能够有子了。

网上传说杨振宁翁帆有孩子了，这样的故事一看就知道是谣言，杨振宁这个年纪就很难再有孩子了，当然实际上我们现在的科技也创造过一些奇迹，我们在网上看到有60岁的老太太，她通过人工授精的这种方式又怀孕生了孩子，但是她怀孕的孕期也是非常危险的，已经超过了这个手术的年龄，她的身体已经不能承受这种怀孕的压力了。也就是说虽然现在的科技在发展，但是我们对人体奥秘的探索还永远没有穷尽。

帝曰：夫道者年皆百岁，能有子乎？岐伯曰：夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。

黄帝又发问了，黄帝特别爱问问题，皇帝说那得道的这些人他们都能活到一百岁，他们在一百岁的时候能有孩子吗？岐伯就回答说，夫“道者”，就是得道的这些人能保全形体，使之不衰竭，身年虽寿也能生育子女。就是说其实大家发现了吗，歧伯这个人他说话都是很留有余地的，说话不绝对，所以我们做所有的事情，我们中国人就喜欢留有余地，不喜欢说话说绝了。

比如说有的人说，你得了绝症，你就最多有三个月的时间，那有的病人就哎哟我只能活三个月了，开始倒数，一天天的坚持不住了，可能不到三个月就去世了。但有的人他无所谓，有的时候无所谓可能就创造奇迹了。我见过活得最长的癌症晚期的病人，最长的能活到十几二十几年，所有的事情都不是绝对的，包括手术，这个全在于我们自己。

黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。

这时候黄帝经过了对人体奥秘的解析又说，我听说上古有真人“提掣天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。”黄帝的这些知识，肯定是那时候流传的一些基本知识，黄帝说的是这些得道的真人，他能够把握天地阴阳的规律，他们的寿数能与天地同寿。

无有终时怎么解释？我个人觉得在《黄帝内经》里面讲这样的一段话，实际上是有它的意义的，并不是我们讲的寿术无有终时从黄帝那个时候一直活到现在，他讲的所有的东西，我认为真人包括至人、圣人、贤人，他讲的都是一种人生的态度，修炼的方式，他讲的是这样的东西，并不是说我一定要达到一个什么层次我才能够无有终时。如果要是抱着这样的目的的话，恐怕也活不了那么久，我想可能连一百岁也活不了。上古有真人他能够实现这样的道生，我认为实际上是一种精神，就像老子的《道德经》传承至今，我们仍然把他的精神在传承，实际上他的道是永生了。

中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命而强者也。亦归于真人。

我们看后面讲得特别有意思，黄帝说：”中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八远之外“，这个是很有意思的，我们发现是不是我们都已经是至人了，从黄帝那个阶段的时候，他们想象我们实际上已经能游行于天地之间。我们坐飞机坐着高铁游行在天地之间，视听八达之外，我们现在和在美国的朋友可以在网上对话，从科技的角度已经完全实现了，但实际上我们从精神的层面还没有实现，离圣人之人还是有很大的距离的。

其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。

其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。‍

后面这几段大家自己去读一下，他们处事的这些原则，思想上的这些高度是我们应该学习的。我们要是想益寿延年，想让我们的身体更加强健，那就要学习圣人的这些做法，具体我就不会再讲了，就有一段“行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗”，这个被服章中间这段是衍文，把“被服章”去掉就行了，这一段是当时抄的时候可能抄错了。

答疑

Q1. 现在有小孩子换牙好像比较早，怎么回事？我儿子6周岁就换了两颗牙了，该如何应对？

实际上我们也不用特别的焦虑，这样的事情我们就顺其自然，我经常讲的就是顺其自然，所有的事物发展都是最好的结果，他一定会有他的演化生长的规律，我们不要刻意地去干预他。也就是说孩子不长牙，我们着急要给他补钙，长得特别早又着急地要去干预它，往往这种干预会使我们的身体变得更糟糕。我们不干预它让他自然生长，这就像一小苗一样，我们天天给它浇水盼他成长，往往适得其反。拔苗助长也是适得其反，反而我们忘记他可能他就成长得更好。

Q2. 老师，请问绝经后，是否可以调理回经期。

我们刚才讲课其实我已经回答了这个问题了，我们应该正确认识自然的衰老，正确看待这件事情，不要去人工地去干预它，一定要怎么样，往往这种干预会产生非常不好的结果。

Q3. 司老师，更年期吃哪些中成药调理？

我们需要辨证，每一个人的情况不一样，不辨证的话，就一个药，这就不符合中医辨证论治的基本思想。

Q4. 15个月大的女婴，不挑食，胃口特好，什么都吃。担心的是大便好粗，像成人便。这正常吗？

实际上有的小孩子是这样子的，那我们也不用特别地去干预他，只要他还基本健康，保证每日排便，饮食都是正常的，我们就可以不要特别地去干预它。

好了，我们今天的课程学习就到这里了，下次我将继续给大家分享《黄帝内经》的第二篇《四气调神大论》，这一篇可能有一些内容是大家喜欢的，是四季应该如何进行养生。