##哪些基础疾病叠加感染新冠会更危险

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　　乌鲁木齐晚报全媒体讯 当哮喘、慢阻肺等基础性疾病人群遭遇新冠病毒感染，如何应对？12月22日，记者根据国务院联防联控机制举办的新闻发布会，综合整理了一份专家提示。　　答 中日友好医院呼吸中心副主任

正文摘要:

　　乌鲁木齐晚报全媒体讯 当哮喘、慢阻肺等基础性疾病人群遭遇新冠病毒感染，如何应对？12月22日，记者根据国务院联防联控机制举办的新闻发布会，综合整理了一份专家提示。　　答 中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀：慢性呼吸系统疾病的患者在合并新冠感染的时候，可能相应的呼吸道症状有可能加重，这些人群要好好保护自己。　　第六，肺功能检查一般说三个月到半年随访一次，在疫情期间建议半年随访一次，把随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。
哪些基础疾病叠加感染新冠会更危险究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

专家提醒：减少外出不扎堆，老年人尤其需注意

当前疫情形势下，如何开开心心过节、平平安安过冬，个人防护有哪些需要特别注意的？

今天，市政府新闻办、市卫生健康委、市健康促进中心邀请中国工程院院士、上海市糖尿病研究所所长、国家基层糖尿病防治管理办公室主任、上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师贾伟平，市疾控中心副主任、主任医师吴寰宇接受媒体采访，聚焦节日期间的防护提示，特别是对老年人，尤其是有基础疾病老年人发出特别提醒。来看报道↓

重点1：当前形势下，老年朋友非必要不出门，外出不去人员密集场所

贾伟平院士首先谈到，步入严寒的冬天，转眼就是元旦，加之近日新冠感染人数正在上升，对市民朋友来说，在当前防疫新形势下，坚持“三件套”“五还要”十分必要。

“最关键的是要戴好口罩、勤洗手，保持社交距离。当前，不少人还是面临公共场合交叉感染的机会，所以，交谈时请不要摘口罩，尽量分餐、不聚餐。” 贾伟平院士强调，冬天本就是呼吸道传染病高发季，当前医院急诊、发热门诊就诊人次增加，对个人来说，不仅要防新冠，还要防各类呼吸道传染病，做好防护，这是保护自己，也是保护他人。

对于老年朋友，贾伟平院士特别提醒，严冬时节，近期能不出门就别出门了；一定要出门的，除了正确佩戴口罩，还要戴好帽子、围巾、手套，做好保暖很重要，要防止因温度下降、血管收缩，引发心脑血管事件等健康危险。老年朋友一旦感冒、感染，原有基础疾病叠加新冠等感染，会带来“雪上加霜”的后果。当然，老年朋友也不要恐慌，只需放平心态，保持正常起居作息即可。

对糖尿病人群，贾伟平院士建议，不同年龄人群要根据医生提醒，将血糖控制在合理区间即可，与平常相仿，不用特别焦虑，做好保暖、防护，可以安然度过严冬。

重点2：与其盲目囤药，不如提高自身免疫力，免疫力才是最好的药

正值寒冬，当前疫情进展又较快、不少市民已感染，在这种情况下，吴寰宇发出提醒：

第一，老年人群等脆弱人群这段时间尽量减少外出，非必要不外出，尤其要避免去人群扎堆的地方，空气不流通的封闭场所，否则会导致感染风险大增。

第二，一定要外出的，比如工作、就医、购买生活必需品时，一定规范佩戴口罩，这点非常重要！“近三年的防疫实践告诉我们，戴口罩是最管用也是最易行的防护手段。” 吴寰宇同时谈到，手卫生也很重要，外出时可随身携带免洗手消毒剂，到了室内马上用流动水+肥皂洗手。

第三，节假日来临，人员交流可能增加、聚集机会增多，在此期间，一定要注意开窗通风，可以有效降低通过空气感染传播的相关风险因素。

对老年朋友，尤其是有慢性基础疾病的老人，他提醒，一定要把基础疾病管理好，规律科学用药，并保持良好心态。不要听闻周边很多人感染了，或看着手机上各种感染相关的信息，变得过分焦虑，一定要保持规律饮食、睡眠，要多喝热开水，保持健康的日常行为养成，有助于提高自身免疫力，“与其盲目囤药，不如提高自己的免疫力，免疫力才是最好的药！”

重点3：营养搭配上注意蛋白质充足摄入

那么，增强抵抗力，有什么饮食建议、以食疗战胜病毒呢？

对此，贾伟平院士表示，日常正常饮食即可，营养搭配上注意蛋白质充足摄入，这是提高免疫力很重要的营养品。脂肪要适当摄入，不要太油腻。对老年人来说，碳水化合物摄入也很重要，这也是重要的能量供给。

具体食物上，她推荐冬季将菌菇、海鲜、豆类、谷物等根据个人口味煲粥，给自己或家中老人食用都是不错的选择。此外，每天要可以保证牛奶、鸡蛋等摄入。

吴寰宇也谈到，日常饮食均衡营养即可。对近期有市民接种疫苗（包括新冠、流感、肺炎疫苗等）的，他提醒：接种疫苗后，饮食要尽量清淡，避免辛辣刺激，还要多喝水。

重点4：已“阳康”的小辈，不要着急探望家中老人

当前，已有不少市民感染过新冠，快痊愈或已痊愈，如果要去照顾、探望家中老人，要注意什么？

贾伟平院士表示，冬天是呼吸道疾病高发季，即便这次“转阴”，但身上可能携带其他病毒，老年人很脆弱，如果一定要马上去探望老人，还是要做好严格防护，戴好口罩，“与老人接触，一定要当宝宝一样看待。”

家中小辈要格外关注老人的身体情况，老人一旦感染了也不要过于焦虑，与距自己最近的医生（包括家庭医生、社区医生等）保持密切联系，控制好基础疾病的同时，对于发热、咳嗽等症状对症用药。

吴寰宇还表示，家庭中若有成员“由阳转阴”，这一时期可注意以下事项：

第一，坚持个人防护，不要因基本康复，忽略防护，包括仍要佩戴口罩，做好手卫生，仍然要保持合理社交距离。

第二，可以对康复人员、衣服被褥及时清洗、曝晒，可以起到一定程度消毒作用。

第三，要注意居家环境清洁，做好必要消毒，尤其是共用部位，做到分餐，碗筷用沸水清洁消毒。

第四，尽管冬季室外气温较低，室内空调运行时间长，但依然做到每天至少两次开窗通风，每次20-30分钟。

由于当下仍有不少新增感染人群，对这些家庭，吴寰宇提出如下建议：

第一，感染者要多休息，不要情绪太过紧张，要告诉自己，既然感染了，安安心心养病。

第二，有可能的话独立房间、卫生间，减少家庭成员非必要交叉。

第三，一定要戴口罩！不要因为居家而疏忽，到了家庭共同空间务必要戴口罩。

第四，对感染者的垃圾做好消毒，保护自己，也是保护社区其他居民。

第五，及时对症治疗，有异常表现的及时就医。

对同住人来说，有条件的，要戴上N95口罩，分餐，给感染者送餐尽量采取非接触方式，尽量减少非必要家庭成员的聚集，包括厕所、浴室等生活空间一定要共用的，应加强通风、消毒，错峰使用。

重点5：“返乡人”鼓励错峰出行，全程做好防护

对于假日期间，一定要外出，比如要返乡的人，贾伟平院士提醒，出去一定会乘坐交通工具，途中尽量不要喝水、进食，减少感染风险。口罩通常4小时以上要更换了，不然可能就是无效佩戴，没有防护效果。

吴寰宇则提醒，第一，出行前做好规划，鼓励错峰出行，距离近的，建议自驾，总之避免聚集、扎堆。

第二，出行前做好相关物资的准备，包括消毒用品、口罩、药品。

第三，候车、候机场景下，尽量在空气流通空间等候，不要在密闭场所停留过长时间，使用厕所、电梯注意戴口罩并且及时做好手卫生。如果正处于发热、咳嗽、咽痛，建议暂缓出行。

希望各位市民朋友开开心心过节、平平安安过冬。

资料：文汇报（作者：唐闻佳）、上观新闻（作者：侍佳妮）、新民晚报（作者：左妍）

来源： 上海发布

防疫科普丨基础性疾病人群感染了新冠如何应对？

　　乌鲁木齐晚报全媒体讯（记者李晓青）当哮喘、慢阻肺等基础性疾病人群遭遇新冠病毒感染，如何应对？12月22日，记者根据国务院联防联控机制举办的新闻发布会，综合整理了一份专家提示。

　　问：请问目前有些患有哮喘等呼吸系统疾病的患者比较担心一旦感染新冠会造成病情的加重，所以想请问他们面临新冠疫情需要做哪些必要的准备呢？

　　答 中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀：慢性呼吸系统疾病的患者在合并新冠感染的时候，可能相应的呼吸道症状有可能加重，这些人群要好好保护自己。　　首先就是常规的新冠防护的基本措施还是要继续做到，包括佩戴N95口罩，包括勤洗手、开窗通风、接种疫苗，我们也有一些严重的呼吸困难、呼吸功能障碍的患者佩戴N95口罩以后，特别是走路、活动的时候会觉得气短、呼吸困难加重，这时候我们就建议他戴普通的外科口罩。　　第二，是良好的生活方式，比如持续戒烟、均衡的营养、适当的体力活动。　　第三，是平常呼吸系统疾病的常规治疗药物要备足并且坚持使用。　　第四，呼吸急救的一些药物，特别是像哮喘的这类患者，在家里把相关药物备足。　　第五，呼吸疾病的患者我们一般都嘱咐患者争取在家里有个经皮血氧饱和度监测仪，能够随时了解他的血氧饱和度的变化，了解是否出现了肺炎或者重症的情况。　　第六，肺功能检查一般说三个月到半年随访一次，在疫情期间建议半年随访一次，把随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。

　　问：患有呼吸系统疾病的患者一旦感染了新冠，应该怎样居家治疗？

　　答 中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀：如果我们慢性呼吸疾病的患者得了新冠，首先是不要恐慌，正常休息，多喝水，吃蔬菜水果这种均衡的营养、易消化的食物等等，这是常规的感染病毒感染的要求。　　第二，做一些对症的治疗，比如有发烧、全身的酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰等，我们就给予对症治疗，也就是镇痛药或者治疗咽喉肿痛的药、止咳化痰药等。呼吸疾病的患者毕竟是有基础疾病的人群，所以我们让他们需要在家里自己监测自己的症状，特别是咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难的症状。　　第三，有一些在感染期间，即使是普通的流感、普通感冒、病毒感染，呼吸道症状有时候也会加重，这时候我们先用一些对症的药物治疗，比如如果呼吸困难喘憋的症状一下加重了，我们先用一些短效的支气管扩张剂救急治疗，可以一次喷1-2吸，隔20分钟再吸1到2吸，第一小时不超过6到8吸。如果通过这种对症的治疗症状逐渐改善或者平稳，就可以在家里继续观察我们的症状。如果症状有进一步变化的情况，可以再去就医。　　第四，常规的用药一定要坚持。　　第五，要在家里及时监测血氧饱和度，使我们及时了解病情是否有变化。

　　问：慢阻肺的患者也合并感染了新冠病毒，他们该如何应对？

　　答 中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀：我国慢阻肺病是常见的慢性呼吸系统疾病，患者平常的症状是咳嗽、咳痰，有时候会有伴有呼吸困难，并且往往会有上呼吸道感染导致原有症状的加重。　　那么什么时候应该到医院进一步诊治呢？第一是持续发烧，服用常规的解热镇痛药，体温不下降超过两天；二是患者出现了精神萎靡、嗜睡、精神不振甚至神志不清等，或者出现一些体征，比如口唇紫绀、下肢浮肿等；三是患者出现了呼吸困难、呼吸急促、喘憋，如果呼吸频率超过30次/分，这就是呼吸比较急促的表现；四是如果家里有家用的经皮血氧饱和度监测仪，监测提示患者血氧饱和度≤93%，也是提示有可能出现缺氧的情况；五是使用一些紧急的救急药物，比如支气管扩张剂以后，患者的症状不缓解，或者进一步加重；六是患者出现其他的症状，比如严重的胃肠道症状，不能进食、虚弱、不能走路等情况，都是需要进一步到医院去诊治的。

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