委中放血(委中放血治疗)
1 拼音
qū zé
2 英文参考
Qūzé PC3[中国针灸学词典]
qūzé[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
P3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
PC3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
穴位
曲泽
汉语拼音
Quze
罗马拼音
Chutse
美国英译名
Crooked Pond
各国代号中国
PC3
日本
法国莫兰特氏
MC3
富耶氏
德国
MH3
英国
Cx3
美国
EH3
曲泽为经穴名(Qūzé PC3)。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手厥阴心包经。曲泽是手厥阴心包经的合穴,五行属水。曲即弯曲,泽即沼泽,经气流注至此,入曲肘浅凹处,犹如水进沼泽,故名曲泽。曲泽穴主要治疗心胸、脾胃及时疫疾患等:如心痛,心悸,胸满,逆气,胃痛,呕吐,呕血,温病,风疹,霍乱,头摇,颜青及肘臂筋挛疼痛,泄泻,热病,肘臂挛痛,善惊,胸痛,胸胁支满,咳嗽,身热心烦,霍乱吐泻,烦渴,肘臂腕痛,屈伸不利,上肢颤动,口干,气逆,热病烦躁,肘挛,臂痛,现代多用曲泽穴治疗风湿性心脏病,心肌炎,急性胃肠炎,臂神经痛,小儿舞蹈病,心绞痛,支气管炎,中暑等。
4 出处
《黄帝内经灵枢·本输》:曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。
5 穴名解
曲即弯曲,泽即沼泽,经气流注至此,入曲肘浅凹处,犹如水进沼泽,故名曲泽。
曲,有弯曲不直之义。泽,水之所钟曰泽。本穴属合穴,正当肘内,微屈其肘而得其穴;又曲泽与尺泽平列,故名之。
6 特异性
曲泽穴为手厥阴心包经五输穴的合穴,五行属水。
7 所属部位
肘
8 曲泽穴的定位
标准定位:曲泽穴在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。
曲泽穴位于肘横纹中,当肱二头肌腱尺侧缘处,微屈肘取穴。
曲泽穴位于肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中,仰掌,微屈肘取穴。
曲泽穴在手厥阴心包经中的位置
曲泽穴在肘部的位置
曲泽穴在肘部的位置(《中国针灸学词典》)
曲泽穴在肘部的位置
曲泽穴在肘部的位置(肌肉)
曲泽穴在肘部的位置(骨骼、神经血管)
9 曲泽穴的取法
仰掌,微屈肘,在肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘取穴。
曲泽穴位于肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中,仰掌,微屈肘取穴。
仰掌,屈肘45°,尺侧肌肌腱旁,肱二头肌肌腱的尺侧凹陷处取穴。
快速取穴:肘微弯,肘弯里可摸到一条大筋,内侧横纹上可触及凹陷处即是曲泽穴。
10 曲泽穴穴位解剖
曲泽穴下为皮肤、皮下组织、正中神经、肱肌。当肱动、静脉处。分布着正中神经本干。皮肤由臂内侧皮神经分布,皮纹较深。皮下组织内除上述皮神经外,还有贵要静脉由手背静脉网的尺侧部起始,在前臂尺侧后上方上升,在肘窝下方转前面,于此接受肘正中静脉,再向上经肱二头肌内缘,至臂中点穿深筋膜入肱静脉。针由皮肤、皮下筋膜,在贵要静脉和肘正中静脉之间穿肘前筋膜,于肱动脉内侧直刺正中神经干及其深面的肱肌。该肌由肌皮神经支配。
10.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→正中神经→肱肌。
皮肤→皮下组织→旋前圆肌→肱肌。
10.2 穴区神经、血管
浅层有前臂内侧皮神经、肘正中静脉和贵要静脉分布;深层有正中神经和肱动脉分布。
布有正中神经本干和肱动、静脉。
11 曲泽穴的功效与作用
曲泽穴具有清暑泄热,和胃降逆,清热解毒的功效。
曲泽穴有通心气、调肠腑、泄血热的作用。
曲泽穴是手厥阴心包经之合穴,心包为心之外围,具有替心受邪,代心行令之功,故可治疗心痛、心悸。
心包与三焦相表里,曲泽属合穴,善治“逆气而泻”,故曲泽穴用于治疗胃肠病之吐泻。
曲泽穴系心包经之合穴,有清热除烦、舒筋活血之功,主治心痛,心悸,热病,烦躁,胃痛,呕吐。治时疫,热证,呕逆,风疹,臂手振颤诸症。凡治急症,多取放血。观本经数穴,由天池而天泉,天泉而曲泽。以有形之水,喻无形之气。譬水得流通而解瘀热也。
12 曲泽穴主治病证
曲泽穴主要治疗心胸、脾胃及时疫疾患等:如心痛,心悸,胸满,逆气,胃痛,呕吐,呕血,温病,风疹,霍乱,头摇,颜青及肘臂筋挛疼痛,泄泻,热病,肘臂挛痛,善惊,胸痛,胸胁支满,咳嗽,身热心烦,霍乱吐泻,烦渴,肘臂腕痛,屈伸不利,上肢颤动,口干,气逆,热病烦躁,肘挛,臂痛,现代多用曲泽穴治疗风湿性心脏病,心肌炎,急性胃肠炎,臂神经痛,小儿舞蹈病,心绞痛,支气管炎,中暑等。
曲泽穴主要治疗心胸、脾胃及时疫疾患等:如心痛、心悸、胸满、逆气、胃痛、呕吐、呕血、温病、风疹、霍乱、头摇、颜青及肘臂筋挛疼痛等。
曲泽穴主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、泄泻、热病、肘臂挛痛。
曲泽穴主治善惊;心痛,胸痛,心悸,胸胁支满,咳嗽,身热心烦;胃痛,呕吐,呕血,霍乱吐泻;热病,烦渴,肘臂腕痛,屈伸不利,上肢颤动,风疹,口干,气逆等。
曲泽穴主治心痛,心悸,热病烦躁,胃痛,呕吐,肘挛,臂痛等。
现代多用曲泽穴治疗风湿性心脏病、心肌炎、急性胃肠炎、臂神经痛、小儿舞蹈病等。
1. 循环系统疾病:心绞痛,风湿性心脏病,心肌炎;
2. 其它:急性胃肠炎,支气管炎,中暑,小儿舞蹈病等。
13 刺灸法13.1 刺法
直刺0.3~0.5寸。
一般直刺0.5~1.0寸。
直刺0.8~1寸。
直刺1~1.5寸,局部有沉胀感,可向中指放射。
或用三棱针刺络放血。
注意:曲泽针刺时须避开肱动脉和肱静脉,以防刺破血管,引起出血,刺络放血者除外。
13.2 灸法
可灸。
艾条灸3~5分钟。
艾炷灸或温针灸5-7壮,艾条灸10-15分钟。
14 曲泽穴的配伍
配委中点刺放血治急性胃肠炎。
曲泽配章门、大陵,治惊悸。
曲泽配内关、中脘,治呕吐。
曲泽配神门、鱼际,治呕血。
曲泽穴配内关、大陵治心胸痛。
曲泽配曲池、尺泽,治肘痛。
曲泽配委中刺络放血,治急性腹泻。
曲泽配大陵,有清心安神的作用,主治心悸。
曲泽配内关、中脘,有调理肠胃的作用,主治呕吐,胃痛。
曲泽配委中、曲池,有清心泄热的作用,主治中暑。
15 特效按摩
用拇指垂直按压曲泽穴1~3分钟,可治心火上升引起的心痛、心悸等心血管疾病。
16 文献摘要
《针灸甲乙经》:心憺憺然善惊,身热,烦心,口干,手清,逆气,呕血,时瘛,善摇头。颜青汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之。心痛,卒咳逆,曲泽主之,出血则已。
《铜人腧穴针灸图经》:曲泽……治心痛善惊,身热烦渴,口干逆气,呕血,风疹,臂肘手腕善动摇。
《针灸大成》:呕血,曲泽、神门、鱼际。
《百症赋》:少商、曲泽,血虚口渴同施。
17 研究进展17.1 治疗冠心病心绞痛
对冠心病心绞痛患者的作用,用无创伤的阻抗心动图法所测的患者心每搏输出量(SV)等参数作为观察指标,结果表明,艾灸曲泽可以使心动阻抗微分图(dz/dt)、SV、SI、CISW等参数值得到改善,提示艾灸曲泽对冠心病心绞痛具有一定的治疗作用。
针刺曲泽可改善心肌的缺血状态,有人用艾条温和灸治疗冠心病心绞痛患者,在灸前、施灸15 min、停灸后5 min,分别进行有关指标测定,显示心功能有明显改善,患者胸闷减轻疼痛缓解。
17.2 治疗高血压
针刺后,大多数患者血管舒张,血压不同程度地降低。
17.3 抑制冷刺激引起的缩血管反应
针刺曲泽可明显抑制正常人和患者对冷刺激引起的缩血管反应。
17.4 治疗冠心病
用艾温和灸治疗37例冠心病心绞痛患者,获得即时疗效。并于灸前、施灸15分钟和停灸后5分钟分别进行有关指标的测定,施灸局部穴区均为温热舒服感,患者胸闷减轻,心前区舒适。心功能等参数均改善。对冠心病心绞痛患者有一定疗效。
17.5 治疗手足搐搦症
以疼痛性,痉挛性肌肉收缩为特征,常伴有麻木感觉异常的手足搐搦症患者,针刺后均取得满意疗效。
17.6 对急性缺血性心肌损伤有抑制作用
有研究表明,针刺动物(家兔)的“曲泽”、“膈俞”,对急性缺血性心肌损伤,有抑制损伤发展的作用,能使家兔心电图ST段升高受到抑制,表明有保护心肌的作用,并且在起针后,ST段电位值有自然下降的趋势。“曲泽”组与对照组相比,有统计学意义,表明针刺“曲泽”等可加速动物急性缺血性心肌损伤的恢复过程。
18 参考资料 [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:248. [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611. [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005. [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009. [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:101. [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:280. [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014. [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:99. [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:280.
古籍中的曲泽
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