甲状腺结节四类(甲状腺结节类型怎么判断)

甲状腺位于气管前方，和气管、食道、声带是邻居，因此呼吸、吞咽、声音的改变都可能与甲状腺有关。

美国约翰霍普金斯大学医学院甲状腺肿瘤中心主任乔纳森·罗素提醒，

下面这4个症状可能是甲状腺发来的信号。

颈部肿块或肿胀

甲状腺癌最常见的症状是颈部底部附近出现肿块、结节或肿胀，但并不是所有肿块都意味着癌症。

研究表明，60岁以上人群中，50%有某种类型的甲状腺结节，其中只有一小部分是癌性肿瘤。因此，检查肿块很重要，但有肿块也不必过于惊慌。

吞咽困难

甲状腺肿瘤有时会压迫食道，导致吞咽困难。通常难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类，一般液体不受影响。

持续声音嘶哑

偶尔的声音变化通常不需要担心，但若声音毫无原因地变得非常嘶哑，并持续了一段时间，则应警惕是肿瘤影响了声带。

慢性咳嗽或气短

罕见情况下，肿瘤可能会大到压迫食道，导致呼吸急促或慢性咳嗽。

甲状腺癌究竟要不要手术切除？

甲状腺结节患者中，有5%-17%的患者为恶性结节。大部分甲状腺结节患者，不必过分担忧。

如果非恶性且无压迫症状，未出现增长过快等情况，可先进行临床观察。

要注意，甲状腺结节的大小与是否为甲状腺癌并无多大关系。

结节较小者可能为甲状腺微小癌，而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤，则需要重视。

甲状腺癌真的是“好癌”吗？

由于甲状腺癌整体预后很好，生存率也比较高，对人体的风险和危害也比较低，所以不管是专业人士还是普通大众都将甲状腺癌称为“好癌”。

甲状腺癌真的是“好癌”吗？首先要满足的条件就是肿瘤大小不超过1厘米。此外，“好癌”还应该是低风险的甲状腺癌。

哪些是低风险的甲状腺癌呢？

肿瘤不超过1厘米，穿刺病理不是高危类型（比如乳头状癌）。

患者没有甲状腺癌家族史，无青少年或童年时期射线暴露史。

甲状腺癌一切了之可取吗？

目前，很多人存在一个误区，认为手术在很大程度上减轻了患者的痛苦，所以甲状腺癌的治疗首选手术。

然而，最近的研究表明，我们可能低估了甲状腺癌手术治疗的负面影响。

在甲状腺切除术后，患者经常会出现吞咽或发声方面的不适。

一些患者也会受到持续性疲劳和不良心理的影响。

疲劳通常是由于切除甲状腺后甲状腺素水平异常导致的。心理方面的困扰，主要包括对癌症复发的恐惧。

这种恐惧可能会在手术治疗后持续数年，而且高达48%的甲状腺癌患者术后会产生这种恐惧，患者的生活质量受到严重影响。患者对治疗及其效果的不确定性和对检查结果的预期，会加剧担忧和焦虑心理。

因此，不少肿瘤专家认为，对于甲状腺癌，一般原则是手术切除，但根据患者自身情况，也会给出继续观察的建议，并不是一发现癌变就立马切除。

对于瘤体直径小于5毫米且不存在其他高危因素的甲状腺乳头状癌，可以考虑暂时不手术，但要密切观察、积极监测。对于瘤体较大的乳头状癌，还是建议手术治疗。