脾胃湿寒(脾胃湿寒吃什么药好)

平素饮食不忌生冷寒凉，夏日贪凉饮冷，着装露脐等等生活习惯，长此以往，伤及阳气，则中阳不足，寒自内生，导致脾胃虚寒。

脾胃虚寒常见以下症状：

✔畏寒肢冷，腹痛绵绵，喜温喜按；

✔ 脘腹痞满，食欲不振，吃饭不香，消化不好，吃得少，吃一点便感觉撑；

✔ 饮食耐温热，不耐寒凉；

✔ 四肢乏力，总感觉困倦，懒洋洋地不想动；

✔ 口里时泛清水，大便溏，小便清长；

✔ 舌淡苔白润，口中不渴；

✔ 脉沉细，或脉沉迟。

若脾胃虚寒，脾不统血，还会导致便血、吐血、衄血或崩漏等出血现象的发生；若中阳不足，阴寒上乘，还会导致胸阳不振，引发胸痹心痛；

……

不难看出，脾胃虚寒（阳虚）的不同表现的组合其实不少。问题来了，我们怎么根据不同的表现组合选对应对的方？

下来介绍几款脾胃虚寒的常用方：

1、理中丸

理中丸是治疗中焦脾胃虚寒的基础方，出自《伤寒论》。

理中丸组成：干姜、人参、白术、灸甘草。

功用：温中祛寒，补气健脾。

君药：干姜

干姜大辛大热，温中焦脾胃，助阳祛寒；

臣药：人参

人参甘温，可以益气健脾，补虚助阳。阳虚多少兼有气虚，补足了气也可助阳。

佐药：白术

脾阳虚则湿浊易生，湿一生，又困脾胃。白术甘温，能补脾虚助阳，苦燥又能助脾运化燥湿。

使药：炙甘草

补虚助阳，助参、术健脾益气；味甘又能缓急止痛；调和诸药。

理中丸主打温中焦，后世在此方基础上加味，于是有了附子理中丸和桂附理中丸。

2、附子理中丸

组成：制附子+理中丸（党参或人参、白术、干姜、炙甘草）。

可以说是理中丸的加强版。在理中丸的基础上多了一味附子，附子大辛大热，通行十二经，走而不守，能温肾、温心阳，附子联合干姜，可以将中焦脾胃寒气，乃至肾中的寒气，一起驱散，温中散寒之力更强，适用于脾胃虚寒之重证或脾肾虚寒者。

3、桂附理中丸

组成：肉桂+附子+理中丸（党参或人参、白术、干姜、炙甘草）。

可以说是附子理中丸的加强版。肉桂能补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元。肉桂的加入，使散寒、温阳的效果更强。不仅能温补中焦脾胃虚寒、对肾阳虚、心阳虚的温补作用也更强。

以上是温暖中焦脾胃的理中丸家族。

除此，温暖中焦脾胃的方子，再给大家介绍一个小建中汤。

4、小建中汤

顾名思义，建中，温补中焦，建立中气。

功用：温中补虚，和里缓急。

主治：中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。

用到小建中汤这个方子，一般伴随以下表现：

1、脘腹拘急疼痛，时轻时重，喜温喜按；

2、神疲乏力，心中悸动；

3、虚烦不宁，烦热，口燥咽干；

4、舌淡苔白，脉细弦。

中焦虚寒，土虚则木乘，肝脾失调，故有1的表现；

阴阳不和，阴阳俱虚。阳气亏虚故有2的表现；营阴亏虚，故有3的表现；

肝脾失调，则以4的表现为主。

小建中汤组成：饴糖、桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜。

除去饴糖，其它五味组合而成便是大名鼎鼎的桂枝汤。小建中汤在桂枝汤基础上，将芍药用量翻倍，再加上饴糖，变成一个温补脾胃虚损的方子。

君药：饴糖

饴糖性甘温，能温暖中焦脾胃，补脾胃之虚，且味甘，甘味又能缓急之痛。

臣药：桂枝、白芍

桂枝辛温，能散寒，可温助脾阳。与饴糖配伍，辛甘化阳，温中益气，使中气强健，不被肝木所乘。且桂枝能温心阳，心暖了，火生土，脾土功能自然强健。

白芍味酸，配伍甘味的饴糖，酸甘化阴，养阴可缓拘急腹痛；白芍能补肝血，能柔肝；白芍与桂枝配伍，一个养阴血，一个温阳，调和营卫，燮理阴阳。

佐药：生姜、大枣、甘草

生姜，助桂枝温胃散寒；

大枣，助饴糖补脾虚；

生姜搭配大枣又可调和营卫与阴阳。

甘草：可益气补虚；可缓急止痛；甘草味甘，与桂枝配可辛甘化阳，与白芍配可酸甘化阴，阴阳相生，中气建立；调和诸药。

可以说，理中丸和小建中汤都能温中祛寒。区别在于，理中丸纯粹温补，以温中健脾为主。而小建中汤，温中补虚之余，能调和肝脾，缓解因肝木过旺导致的拘急腹痛。

再延展一下，能温暖脾肾的还有个方子，叫做四神丸。

5、 四神丸

该方除了可以温暖脾肾，还能治疗因为脾肾阳虚导致的五更泄、完谷不化或下利清谷。

四神丸组成：补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子

君药：补骨脂

补骨脂辛苦大温，能补命门之火，火旺则可生土。五更泄多因命门火衰导致。

臣药：肉豆蔻

肉豆蔻辛温，能温暖脾胃，涩肠止泻。

佐药：吴茱萸、五味子

吴茱萸辛热，能暖脾，暖肾，散阴寒。

五味子能收敛，固涩肾气而止泻。

佐使：生姜、大枣

生姜温胃散寒，大枣补土养脾胃。

与理中丸相比较，四神丸既温脾也暖肾，但以温补肾阳为主，更兼顾了涩肠止泻。