参芪降糖颗粒(参芪降糖颗粒用法用量)

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糖尿病是一种以慢性高血糖为特性的代谢性疾病，属于常见病、多发病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起，一旦患病，可伴随终身，无法治愈，如果不引起足够重视，轻者致残，重者致死。我国是糖尿病大国，糖尿病患者早已突破一个亿，更可怕的是，在18岁以上成年人当中，每两个人中就有一个是2型糖尿病的候选人，糖尿病的防治任重而道远。糖尿病与遗传、年龄、饮食习惯（高热量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物、低膳食纤维饮食）、超重、肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺少体力活动以及多囊卵巢综合征等因素有关。

糖尿病患者血糖长期居高不下或频繁波动，会导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖、严重感染等急性并发症，以及糖尿病心脑血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足等慢性并发症，是糖尿病致残和致死的主要原因，也是提示糖尿病加重的危险信号。

治疗糖尿病及其并发症有效的中成药包括：

消渴丸：消渴丸是临床上常用的中西药复方制剂，主要成分为黄芪、地黄、山药、葛根、天花粉、玉米须、五味子，同时加入格列本脲，具有滋肾养阴，益气生津之功效。临床研究证实，消渴丸能够降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，作用与格列本脲相当，但是低血糖发生风险比格列本脲更低，适用于轻、中度2型糖尿病，患者胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。参芪降糖颗粒是临床上常用的降糖中成药，主要成分为人参皂苷、黄芪、五味子、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子，具有益气养阴，滋脾补肾之功效。现代药理学研究发现，参芪降糖颗粒含有皂苷、黄酮、木质素等多种活性成分，具有抗氧化应激、清除氧化代谢产物、修复和改善受损的胰岛细胞功能、促进胰岛素分泌、保护肾功能、调节血脂、营养周围神经等作用。临床研究证实，2型糖尿病患者在常规治疗基础上联合参芪降糖颗粒可进一步改善空腹血糖和餐后血糖，提高血糖达标率。糖尿病大血管并发症患者服用参芪降糖颗粒联合他汀，可进一步降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，保护心脑血管，延缓病情发展。糖尿病周围神经病变患者使用甲钴胺联合参芪降糖颗粒，可有效改善麻木和疼痛等症状。

糖尿病肾病患者在常规治疗基础上联合参芪降糖颗粒，可进一步改善血糖控制，保护肾功能。糖尿病视网膜病变患者使用迈之灵联合参芪降糖颗粒，可提高视力，改善眼底病变。复方丹参滴丸：复方丹参滴丸是一种行气活血类中成药，主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血化瘀，理气止痛之功效。现代药理学研究证实，复方丹参滴丸具有抗过氧化损伤、抗凝血、抗炎、降低心肌耗氧量，保护心肌细胞、改善心肌能量代谢、改善微血管循环、抗血小板聚集、抑制脂质沉积等作用。临床研究证实，复方丹参滴丸可保护心血管、改善微循环，减少蛋白尿排泄，可有效延缓糖尿病大血管病变、糖尿病眼病和糖尿病肾病等血管病变的发生和发展，可作为糖尿病患者常规治疗基础上防治血管并发症的联合用药。银杏叶制剂：银杏叶制剂由银杏叶标准提取物制备而成，具有活血化瘀通络之功效，其主要活性成分为黄铜醇苷和萜类内酯，黄铜醇苷具有抗脂质过氧化、清除氧自由基、舒张小动脉、改善微循环、降低微血管通透性等作用，萜类内酯具有抑制血小板活化作用。现代药理学研究证实，银杏叶制剂具有促进胆固醇排泄、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎、改善血管内皮功能等作用。临床研究证实，血糖控制欠佳的2型糖尿病患者使用银杏叶片联合二甲双胍，可明显降低空腹血糖、糖化血红蛋白以及体重指数和腰围。

此外，银杏叶片联合六味地黄丸有助于防治2型糖尿病患者早期视网膜病变，并可改善血压、血脂以及糖代谢。芪明颗粒：芪明颗粒属于益气、益肾明目类中成药，主要成分为黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭，具有益气生津、滋养肝肾、通络明目之功效，临床研究证实，芪明颗粒可以有效延缓糖尿病视网膜病变的发生、进展，用于2 型糖尿病视网膜病变单纯型。渴络欣胶囊：渴络欣胶囊属于活血化瘀,益气养阴类中成药，主要成分为黄芪、女贞子、水蛭、大 黄、太子参、枸杞，具有益气养阴、活血化淤之功效。临床研究证实，渴络欣胶囊具有通过抗氧化应激反应，进而改善糖尿病肾病患者24 小时尿蛋白、 尿蛋白排泄率、血肌酐和血尿素氮，同时可调节糖脂代谢。复方血栓通：复方血栓通属于活血化瘀、滋阴类中成药，主要成分为三七、黄芪、丹参、玄参，具有活血化瘀，益气养阴之功效。临床研究证实，早期糖尿病视网膜病变患者服用复方血栓通联合羟苯磺酸钙，可有效改善视力、黄斑厚度、血管瘤体积和数量，提高治疗的总有效率。虫草制剂（百令胶囊、金水宝胶囊等）：虫草制剂的主要成分为发酵的冬虫夏草菌粉，具有补益肺肾，秘精益气之功效。临床研究证实，糖尿病肾病患者使用虫草制剂联合血管紧张素受体阻滞剂（沙坦或普利类降压药），可进一步降低血肌酐水平，延缓肾功能进展。

木丹颗粒：木丹颗粒属于益气活血类中成药，主要成分为黄芪、延胡索、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤，具有益气活血，通络止痛之功效。临床研究证实，木丹颗粒可改善糖尿病周围神经病变患者神经传导速度以及针刺感、麻木、灼热、感觉减退等临床症状，联合西药可进一步改善神经传导速度，提高临床治疗的总有效率。其他：参芪降糖胶囊、麦芪降糖丸、振元片等可以作为治疗糖尿病的二线中成药。

最后，糖尿病属于中医“消渴病”、“脾瘅”的范畴，在中医辨证论治的基础上，根据现代中药药理学研究成果，合理选择中成药，根据血糖指标和并发症的严重程度，辨证使用，可以提高治疗效果。