指尖血糖别乱测(指尖血糖测三次都不一样)

糖尿病是由遗传和生活方式因素共同作用引起的代谢性疾病。我国的糖尿病发病率在改革开放初期还不到1%，而近年已经超过10%，作为预警信号的“糖尿病前期”更达到30%左右[1]。糖尿病的诊断和病程监测中，血糖监测是最便捷和不可缺少的指标。

指尖血糖检测比传统静脉血糖检测创伤更小，且患者和亲属可以在家中随时检测，因而更为方便[2]。指尖血液属于末梢血，就血液流向来看，血液是从指尖末梢的毛细血管流向静脉采血常用的肘静脉的，所以，指尖血糖应与肘静脉血糖相当或者略高。但由于受到末梢循环、采血程序、检测设备等多种因素影响，指尖血糖的检测波动范围会比静脉血糖更大，结果也更不稳定。

多项临床试验结果显示，指尖血糖与静脉血糖相比，在统计学上并无差异[3]。另有研究显示，指尖血糖结果比静脉血糖结果均值反而低5%左右[4]。值得注意的是，对于糖尿病患者自我检测而言，指尖血糖在准确性和便捷性方面优于静脉血糖检测。如一项对床旁检测的研究显示，指尖血糖更适用于床旁检测[5]。

因此，指尖血糖适用于糖尿病患者自我血糖监测和管理[6]。由于指尖血糖检测的创伤小，依从性好，亦可用于糖尿病前期到糖尿病的临床诊断，但应该规范指尖采血的程序，如体位、部位、固定、消毒等，最好由专业人员进行[7]。

参考文献

[1] Hu C, Jia W. Diabetes in China: Epidemiology and Genetic Risk Factors and Their Clinical Utility in Personalized Medication. Diabetes, 2018,67(1):3-11.

[2] 陈敏. 影响指间血糖监测的因素及对策. 中华中西医学杂志, 2007,(3).

[3] 胡培章. 即时检验血糖仪检测指尖毛细血管血及抗凝静脉全血的对比分析. 现代诊断与治疗, 2014,(5):1095-1095.

[4] 覃泽银. 即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床探讨. 养生保健指南, 2018,(5):41.

[5] 张景霞, 庄民佗, 吴丽娟. 即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比对分析. 检验医学与临床, 2011,(7):794-795.

[6] 唐佳萍, 陆惠娟, 于浩泳, 等. 指尖毛细血管全血糖与同步静脉血糖准确性研究. 上海医学, 2010,(6):570-571.

[7] 王小冬. 社区开展指尖空腹及糖负荷后2小时血糖诊断糖尿病的可行性研究. 中国中医药现代远程教育, 2012,(11):163-164.